重庆地区儿童尿碘重复测量数据混合线性模型的研究.pdfVIP

广东微量元素科学 2010盔 GUANGDONGWEILIANGYUANSUKEXUE 第 17卷第5期 文章编号：1006—446X (2010)05—0025—06 重庆地区儿童尿碘重复测量数据 混合线性模型研究 姚 宁 曾 庆 李 革 张 婷 窦贵旺 (重庆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室，重庆 400016) 摘 要：为研究8一l0岁儿童白天时段尿碘含量变化规律，给统一尿样采集时间提供理论依据， 采集重庆市区一所住宿小学的60名8～10岁儿童 1d的晨尿、10：00am、12：30、4：00pm时段 的尿样 ，采用砷铈催化分光光度法检测了尿碘含量 ，用混合线性模型(mixedlinearmodels)分析了 尿碘数据。结果表明，不同年龄、不同时间点的尿碘含量存在差异，10：00am尿与晨尿尿碘值最 为接近。提示应用 10：00am尿样通过乘以校正系数 1．094，0．997和 1．072的修正值代替晨尿可 以使尿碘水平具有代表性和可行性，混合线性模型能够有效地处理重复测量数据。 关键词：尿碘水平；重复测量；混合线性模型 中图分类号：R591．1 文献标识码 ：A 尿碘是评估人群碘营养状况和消除碘缺乏病进程的重要指标…。理论上收集人的24h尿样 或者是晨尿尿样测定其碘含量才能真实反映尿碘的排泄量，但这在实际工作中难以做到，往往是 以工作人员到达现场时采集任意一次尿样替而代之 J。个体尿碘值的变化很大，与每天摄人的 食物、饮水、出汗等因素有关，采集随意一次尿样势必会影响到尿碘的含量。但是在国家消除碘 缺乏病标准(GB16006—1995)和全 国碘缺乏病监测方案中均没有明确规定尿碘采样的时间，这样 就可能由于采样时间的不同而导致全国的监测结果不具有可比性。国内已有学者对儿童尿碘白天 节律进行观察 ，提出替代晨尿的采样时间点并建议统一尿碘的采样时间，但结果不一致， 且采用的是常规的方差分析方法，并未考虑同一个体不同时间点尿碘值之间的相关性。本研究应 用混合线性模型(mixedlinearmodels)对重庆地区儿童尿碘重复测量数据进行分析，为以后尿样 采集时间统一化提供理论依据。 1 对象和方法 1．1 样品采集 于2008年4月随机选择重庆市区的一所住宿小学中60名8～10岁学生为观察对象，每个年 龄组各20人(男、女各半)。集中 1d采集所有对象晨尿和 10：00am、12：30、4：00pm的4次 尿样。每份尿样不少于5mL，装于经无碘化处理的一次性尿杯中，密闭冷藏待测。 1．2 检测方法 采用 “砷铈催化分光光度法”(WS／T107—2006)测定尿碘。 收稿 日期：2010—01—05 基金项 目：重庆市 “十一五”科技发展规划重大专项 (CSTC，2007AB5034) 通讯作者：曾庆 (1965一)，男，重庆人，硕士，副教授，从事多元统计方法在医学中的应用。 · 25 · r · 广东微量元素科学 、 2010盔 GUANGDONGWEILIANGYUANSUKEXUE 第 17卷第5期 1．3 统计分析方法 采用混合线性模型对此次尿碘测量数据进行分析。混合线性模型是广义线性模型的扩展，可 描述如下式： Y： + +e [1] 其中，Y表示 n×1结果向量， 是P×1固定效应的未知参数向量， 是表示固定效应的n×P设 计矩阵， 是q×1的随机效应向量，z是表示随机效应的n×q设计矩阵，e是表示随机误差的n ×1向量。同时假定E(y)=0，var()=G，E(e)=0，var(e)=R，且 COV(，e)=0，所以对于 结果向量Y有，E(y)= ，var(y