贞芪扶正颗粒对重症患者感染预防及治疗的协同作用探讨.pdfVIP

中国中西医结合急救杂志 20 14 年5 月第21 卷第3 期 Chin J TCM WM Crit Care ，May 20 14 ，Vol.21，No.3 · 209 · ·论著 · 贞芪扶正颗粒对重症患者感染预防 及治疗的协同作用探讨 （甘肃省白银市第一人民医院，甘肃 白银 730900 ） 【摘要】 目的 观察贞芪扶正颗粒对重症感染患者的预防及治疗协同作用。方法 采用回顾性研究方法， 选择2009 年1 月至20 13 年12 月甘肃省白银市第一人民医院住院的各种原因导致的危重症感染患者 154 例， 对照组76 例只进行基础治疗；治疗组78 例在基础治疗的同时每日2 次鼻饲贞芪扶正颗粒5 g ，7 d 为1 个疗程， 治疗 1 ～3 个疗程。观察两组患者肺部感染、尿道感染、深静脉导管感染发生率；抗菌药物使用率；病死率、感染 复发率、病程；病原菌的菌群的分布情况。结果 治疗组患者肺部感染、尿道感染、深静脉导管感染的发生率、抗 菌药物的使用率、病死率、感染复发率以及鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、 白色念珠菌等耐药菌的检出率均较对照组明显降低 〔肺部感染：15.38% （12 例）比47.37% （36 例），尿道感染： 7.69% （6 例）比23.68% （18 例），深静脉导管感染：5.13% （4 例）比18.42% （14 例），抗菌药物使用率：48.72% （38 例）比77.63% （59 例），病死率：10.26% （8 例）比18.42% （14 例），感染复发率：28.21% （22 例）比48.68% （37 例），鲍曼不动杆菌检出率：3.85% （3 例）比11.84% （9 例），铜绿假单胞菌检出率：2.56% （2 例）比9.21% （7 例），嗜麦芽窄食单胞菌检出率：5.13% （4 例）比13.16% （10 例），金黄色葡萄球菌检出率：5.13% （4 例）比 6.58% （5 例），白色念珠菌检出率：6.4 1% （5 例）比10.52% （8 例），均P ＜0.05 〕；治疗组病程较对照组明显缩短 （d ：5.79 ±1.89 比13.65 ±2.73 ，P ＜0.05 ）。结论 贞芪扶正颗粒可以降低重症患者肺部感染、 尿道感染、深静脉 导管感染的发生率及5 年复发率，降低病死率，缩短病程，并能降低抗菌药物的使用率和耐药菌的检出率，临床 疗效肯定。 【关键词】 重症； 感染； 耐药菌； 贞芪扶正颗粒 Discussion on synergetic action of Zhenqi Fuzheng granule in prevention and treatment of infection in critically ill patients Li Zhigang ， Liu Lij un. The First Peop les Hosp ital of Baiyin ，Baiyin 730900 ，Gansu ， China Corresp onding author ： Li Zhig