浅析医院快速发展中的医疗质量管理.pdf

· 348 · 西南军医2010年 3月 第 12卷 第2期 JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChina，Vo!．12。No．2．March．2010 浅析医院快速发展中的医疗质量管理 封宗超 ，孙 娜 ，廖 磊 ，倪 静，马 兴 [关键词] 医院；医疗质量；管理 [中图分类号] R197．3 [文献标志码] C [文章编号] 1672—7193(2010)02—0348—02 Doi：10．3969／j．issn．1672—7193．2010．02．088 当前医疗技术竞赛和市场竞争形势更趋激烈，深刻地改 1．4 完善医疗质量监督机制 按照质量监控的指标体系和评 变着卫生事业的面貌 ，医院面临着重大的挑战，承担的任务更 价方法 ，改进环节质量检查程序 ，加强医疗质量全面管理。在 加繁重。在国家医改力度不断加大的新形势下，新农合和城镇 环节质量控制工作中，采取科室 自我管理和院级宏观监控两种 居民医疗保险制度的完善将覆盖健全全民医保新框架。面对 质量控制办法。在科室自我管理方面，建立经管医师、上级医 新时期难得的发展机遇，我院在寻求快速发展中加强医疗质量 师、科主任三级质量管理模式。在院级宏观监控方面，(1)完善 管理，提高服务质量，加强医院管理，不断净化医德医风，紧紧 质量查房组织与评价体系 ，由医疗行政、医疗质量、护理质量、 抓住发展机遇，切实加强质量建设，确保了医疗安全。现将具 感染控制、药事、设备使用、医保、病人满意度等各职能科室参 体做法与体会报告如下。 与的质量查房，深入到科室的各个环节进行检查，并针对问题 进行现场讲评，向科室提出合理化建议 ，全面提升科室的医疗 1 加强质量建设的具体做法 质量；(2)加强科间交叉质量控制。医院组织各临床科室主任 1．1 抓好质量意识培训 美国质量管理专家朱兰曾经说过， 相互交叉检查病历，及时改正病历环节质量中发现的问题 ，有 21世纪是 “质量的世纪”。在新世纪中，质量以其超严的要求 效防止缺陷病历出科。 为标志。这种超严要求意味着医院质量将向更深、更广、更高 1．5 进行持续质量 寻求医疗过程 的不 良因素，通过持续的 标准的方向发展 ，如诊断治疗质量的提高、病人满意度的增加、 管理改进，持续不断地提高医院质量。(1)是合理组合人力资 医疗效率的提高、缺陷率的下降等。其中，降低缺陷率可以引 源，促进成员才能的优势互补，提高医院质量；(2)针对医疗服 入工业上的 “零缺陷”的质量要求 ，引导医护人员的医疗行为， 务实际进行具体的项 目改进，特别是对医院顾客满意度、过程 尽可能地向更高地 目标挑战。我们的做法是：一是在医院全面 效率和质量损失，建立一个 良好的测量系统。 开展全员质量意识教育，弘扬 “质量兴院”意识；二是进行专业 1．6 推广流程管理 借助流程管理方法，加强医疗流程管理， 素质培训 ；三是根据需求进行专题培训。采取月质量讲评 ，医 提高医疗质量。通过质量讲评，医疗案例分析，开展学术讲座， 疗案例分析 ，开展学术讲座等措施向全院科室推行质量管理 落实质量奖惩措施等手段，提高全院医务人员质量意识。借助 理念。 流程管理方法，加强医疗流程管理，重点解决制约医院发展的 1．2 抓好基础质量管理 一是强化医疗行为的规范意识；二 质量瓶颈问题，提高门急诊、检验、放射、超声、药房、麻醉等科 是要求医务人员认真履行职责；三是不断规范文明服务行为， 室的流程管理，简化环节 ，提高效能，方便病人。成立流程管理 强化窗口规范服务 ，落实首诊首问负责制，制定和落实语言文 领导小组 ，下设办公室，由办公室成员与质量管理科深入门诊、 明规范。四是加强医院质量教育，医院定期或不定期组织质量 急诊等上述科室和部门