以病因分型定义对419例急性心肌梗死患者的护理.pdfVIP

中华护理杂志 2010年 3月第45卷第 3期 ChinJNurs，March2010，Vol45，No．3 ·227 · 以病因分型定义对419~J1急性心肌梗死患者的护理 沈莹 张学萍 马小艳 戴庆妍 朱达侠 陶莉 摘【要】 探讨对4194~,1急性心肌梗死患者进行分型的护理体会。基于全球心肌梗死分型(五型)新定义实施护理：l型评估患者 危险程度、完善PCI术前后流程 、强化并发症和用药护理；2型针对原发疾病进行护理 ；3型强调高危患者识别和高质量心肺复苏： 43PCI术后严密观察病情变化、加强心理和专科护理 。本组385例治愈或好转 出院，34~J,死亡 ，说 明分型护理适应医学发展需求， 个体化针对性强，效果较好 。 关【键词】 心肌梗死； 护理 Classification nursing for 419 eases 、vith acutemyocardialinfarction／SHEN Ying，ZHANG Xuep·ing，M A Xiao—yan，DAI Qing-yah，ZHU Da-xia，TAo Li A【bstract1 Thispaperintroducestheexperienceofclassificationnursingof419caseswithacutemyocardialinfarction． Based on the new deftnition ofclassification aboutmyocardialinfarction in global，thenu~ing care focused on assessmentof patients’riskgrade，implementationofperioperativenu~ingproceduresforpereutaneouscoronaryintervention (PCI)，prevention ofcomplicationsand medicationcareofrtype 1patients；care ofprimarydiseasesfortype2patients；identificationofhigh阻- _n risk casesand high—quality cardiopulmonary resuscitation fortype 3 patients；postoperative illness observation afterPCI，psy- chologicalcare and specialized nursing ofrtype 4 patients．Asa result，385 caseswere cured orrelieved，34 casesdied．The totalmortalityratewas8．1％．Among which．the mortality ratewaslowestin type 1patients．Nursing care based on different typesisproved tobeeffectiveand individualized，which can meettheneedsofmedicaldevelopment， K【eywordsl MyocardiM Infarction； NursingCare 1979年WHO等建议根据患者症状、心电图和心肌酶改变 10月多学科专家依据近年来更敏感心肌损伤标志物、新影像 诊断急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction，AMI)。2007年 技术及治疗AMI的巨大进展，共同制订发布了 “心肌梗死全球 统一定义 ”_】，新定义最突出的特点是按病 因将AM1分为五 DOI：10．3761／j．issn．0254-1769．2010．03．012 作者单位 ：221009 江苏省徐州市 中心医院心内科 型 ：原发性AMI(1型)、继发性AMI(2型)、突发心源性死亡 (3 沈莹 ：女 ，本科 ，主任护师 ，科护士长 ，E—mail 型)、与经皮冠脉成形术 (PCI)相关的AMI(4型)、与冠脉搭桥 2009—06—17收稿