564 例抗磷脂抗体检测的临床意义.pdfVIP

·122 · ChineseJournalofThrombosisandHemostasis2005Vol11No3 564例抗磷脂抗体检测的临床意义 邻志伟。徐修才.吴竞生，翟志敏 (安徽省立医院，合肥 230001) 摘 要:目的 总结抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物(LA)、活化蛋白C抵抗性(APCR)检测与脑梗死、习惯性 流产、系统性红斑狼疮(SLE)、深静脉血栓等血栓相关性疾病之间的关系及其临床意义。方法 采用APTT-LA法筛选 LA;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测ACA-IgG,IgM,IgA;活化蛋白C抑制比值法检测APCR。结果 在检测的564例 患者中，ACA-IgG,IgM,IgA的阳性率分别为30%,24%和11%,LA的阳性率为6.5%,APCR阳性率为7.9%。其中脑梗 死64例，ACA-IgG,IgM,IgA的阳性率为14%,APCR的阳性率为7.8%，未发现LA阳性的病例。265例习惯性流产的患 者中，ACA-IgG,IgM,IgA阳性率分别为19%,18%和3%,LA阳性率2.7%,APCR阳性率5.8%0171例的SLE患者中， ACA-IgG,IgM,IgA的阳性率分别为35%,25%和18%,LA阳性率8.8%,APCR阳性率为6%。其他原因不明的血栓性 疾病患者64例，ACA-IgG,I薛,IgA的阳性率分别为78%,55%,22%,LA阳性率为30%,APCR的阳性率为23%。结论 ACA,LA,APCR的检测对SLE、脑梗死、习惯性流产，尤其是原因不明的血栓性疾病患者的诊断和发病机制研究有重 要价值。 关键词:抗凝脂抗体;脑栓塞;习惯性流产;系统性红斑狼疮;血栓 【中图分类号〕R743.3 文【献标志码〕A [文章编号〕1009-6213(2005)03-122-03 ClinicalSignificanceof564AntiphospholipidAntibodiesSimples WUZhi-wei,XUXiu-cai,WUJing-sheng,ZHAIZhi-min (AnhuiProvincialHospital,Hefei230001,China) Abstract;Objective Toinvestigatetheclinicalsignificaceandcorrelationbetweenanticardiolipin antibodies(ACA),lupusanticoagulant(LA)，activatedproteinCresistance(APCR)andcerebralinfarcton， recurrentabortion，Systemiclupuserythematosus(SLE)，deepveinthrombus.Methods ELISA，APTT-LA andAM +/-APCmethodswereusedtodetectanticardiolipinantibodise(ACA)，lupusanticoagulants(LA) andAPCR.ResultsIn564patientsdetected,positiveratesofACA-IgG,IgM，IgA，LA,APCRwere30%， 24%，11%，6.5%and7.9%，respectively.Thepositiveresultsfor64cerebralinfarctionpatientswere 14%，14%，14%，0%，7.8%;for265recurrentabortionpatientswere19%，18%，3%，2.7%，5.8%; for171SLEpatientswere35%，25%，18%，8.8%，6%Jorother64unexplainedthrombosispatients were78%，55%，22%，30%and23%，respectively.Conclusion DetectionofACA，LAandAPCRareof significantinSLE，cerebralinfarction,recurrentabortion,especiallyfordiagnosisan