1 例家庭腹膜透析并重度营养不良病人的护理.pdfVIP

( ) 护理研究 2005 年 3 月第 19 卷第 3 期下半月版 总第 140 期 5·61 · ·个案护理· 1 例家庭腹膜透析并重度营养不良病人的护理1) Nursin g care of a cas e under going p erit oneal dialysis at home c omplicat e d wit h s e vere malnut rition 鲁新红 , 王 　兰 , 汪 　涛 Lu Xinhong , Wang Lan , Wang Tao ( First Hospital of Beijin g University , Beijin g 100034 China) ( ) 中图分类号:R473. 5 　　　文献标识码 :C 　　　文章编号 :1009 - 6493 2005 3B - 0561 - 02 　　透析治疗前 ,尿毒症病人常由于恶心、呕吐以及长期低蛋白 力有缺陷时 ,需要具备特殊技术和科学知识的护理人员对病人 饮食合并营养不良。腹膜透析后由于大量腹膜透析液进入病人 进行护理。腹膜透析门诊护士的工作就是满足居家腹膜透析病 腹腔引起饱胀感、水负荷增加、胃肠道水肿、毒素水平增高、调节 人的自理需要。腹膜透析病人出院后的管理主要是与透析有关 食欲的肽类激素缺乏等诸多因素影响消化及食欲又可导致或加 的知识指导及病人能有效地运用。住院期间除学习透析操作 重营养不良的发生1 。以往 ,医院对出院后的腹膜透析病人管 外 ,鼓励病人学习记录饮食与透析日记 ,利用食物模具和宣传材 理薄弱 ,对他们的营养管理更是很少投入。2003 年 5 月 ,我们 料反复讲解饮食及营养知识、运动康复、水平衡道理并鼓励病人 对 1 例居家腹膜透析合并重度营养不良病人进行了成功的护理 反复实践。 教育 ,10 个月后病人营养状况良好 ,无其他合并症 ,于 2004 年 2 2. 2. 2 　对病人进行饮食指导 ,强化饮食治疗的重要性 　每次病 月成功实施了肾移植。现将护理体会报告如下。 人来医院复诊之前 ,责任护士都会打电话提醒病人带来 3 d 的 1 　病例介绍 饮食记录 ,按照食物模具与病人核对食物量及其漏记的食物及 　　病人 ,女 ,69 岁 , 因间断服用龙胆泻肝丸 27 年 ,于 2002 年 量 ,分析食谱中的问题并现场给予指导 ,采用计算机软件进行饮 11 月出现尿频、尿急 ,伴肉眼血尿、蛋白尿 ,外院诊为“木通肾 食记录食谱分析 ,打印出分析结果报告 ,反馈给病人具体的饮食 5 μ 病”,因血肌酐 1 080 mol/ L ,尿素氮 80 mmol/ L ,血压26. 7/ 13. 3 kPa 指导意见 ,必要时为病人制订参考食谱