白血病患者骨髓移植术后使用环孢素A治疗结果分析.docVIP

白血病患者骨髓移植术后使用环孢素A治疗的结果分析 尹玉琴1 李莹2 徐贵丽1 （1成都军区昆明总医院 昆明650032，2贵阳医学院药学院 贵阳55000） 【摘要】目的：分析14例骨髓移植患者术后环孢素A（CsA）的有效血药浓度范围，探讨其临床有效性和安全性，为临床更好地合理使用CsA提供参考。方法：采用免疫分析方法对14例骨髓移植患者术后1～466d全血谷浓度进行监测，共216次，并对监测结果进行分析。结果：慢性粒细胞性白血病患者术后CsA的有效血药浓度范围为：50～450 ng/ml。急性非淋巴细胞白血病患者术后CsA的有效血药浓度范围为100～450 ng/ml。急性淋巴细胞白血病患者术后CsA的有效血药浓度范围为100～350 ng/ml。地中海贫血患者术后CsA的有效血药浓度范围为200～500 ng/ml。全血细胞减少症患者术后CsA的有效血药浓度范围为250～500 ng/ml。骨髓移植术后7例出现排斥反应的谷浓度为67.4～189.34 ng/ml（平均 125.44±39.56 ng/ml）。3例发生不良反应的谷浓度为412.5～548.62 ng/ml（平均 481.39±68.08）。结论：及时跟踪监测患者CsA血药浓度，调整用药方案，可避免排斥反应和不良反应的发生。对确保患者用药安全有效