小儿慢性鼻-鼻窦炎合并反复下呼吸道感染60例临床分析.pdfVIP

中国中西医结合儿科学 2010至 旦箜 鲞筮 塑 ! !!!! !! !!! ：!! !! ! ： ·87 · 小儿慢性鼻一鼻窦炎合并反复下呼吸道感染 60例临床分析 邵 昕 作者单位t225009江苏 扬州，扬州友好医院儿科 作者简介 ：邵听 (1979一)，男 ，主治医师。研究方 向：小儿呼吸系统疾病的诊断与治疗。 【摘要】 目的 探讨反复下呼吸道感染与慢性鼻一鼻窦炎之间的关系。方法 回顾性分析 6O例 以反 复下呼吸道感染为主要表现而无典型鼻部症状 的慢性鼻一鼻窦炎患儿的诊治过程 。结果 慢性鼻一鼻窦炎 经治疗好转后，随访 1年，其中46例 (76．7％)患儿每年下呼吸道感染发生<2次。结论 小儿慢性鼻一鼻 窦炎与反复下呼吸道感染关系密切 ，I临床应予以重视 ，积极正规治疗慢性鼻一鼻窦炎对减少反复下呼吸道感 染的发生作用明显。 【关键词】 呼吸道感染 ／诊 断； 鼻窦炎 ／诊 断 ； 儿童 doi：10．3969／j．issn．1674—3865．2010．O1．041 【中图分类号】 R725 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3865(2O1O)O卜0087一O2 反复呼吸道感染是指 1年 以内发生上、下呼吸 本文 旨在对 6O例以反复下呼吸道感染为主要表现 道感染的次数频繁 ，超过正常范围。根据部位 的不 而无典型鼻部症状的慢性鼻一鼻窦炎患儿作临床 回 同，又将其分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道 顾性分析，进一步探讨两者之间的关系 ，现将分析结 感染 ，后者又细分为反复支气管炎和反复肺 炎 ¨。 果报道如下 。 表 1 法莫替丁治疗小儿过敏性紫癜 (观察组)的 断T细胞表面的H受体 ，而发挥其免疫调节作用 ， 疗效与对照组比较In( )] 法莫替丁对 H受体具有较高的选择性，作用强度比 西咪替丁大 3O～100倍 ，并有止血作用，不影响胰腺 功能 ，对心血管功能无不 良影 响 4【]，不抑制肝药酶， 无抗雄激素作用 ，也不影响血催乳素浓度 [5]。临床 证实 ，法莫替丁能改善血管通透性和机体免疫功能。 注：与对照组 比较 ，‘。一6．102，P<O．05。 通过笔者临床观察 ，过敏性紫癜经法莫替丁治疗总 有效率明显提高 ，在统计学上与对照组有显著差异 ， 表 1结果表明，观察组总有效率明显高于对照 应用中未发现明显副反应 。法莫替丁治疗过敏性紫 组，差异有统计学意义 (P<O．05)。 癜疗效确切，值得临床推广。 3 讨论 过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性 参考文献 血管炎。本病的病 因尚未 明确 ，虽然食物过敏 、药 [1] 吴梓粱．小儿内科学[^日．郑州：郑州大学出版社，2003：2102-2104． 物、微生物 、疫苗接种、麻醉 、恶性病变等与过敏性紫 [2] 涂冰，马翔．西咪替丁治疗过敏性紫癜临床观察 79例[J]．中国 癜发病有关，但均无确切证据。近年关于链球菌感 医学文摘 ：儿科 学 ，2005，24(2)：68-69． 染导致过敏性紫癜的报道较多。其发病机制可能 [3] 杨锡强．易著文．儿科学 [M]．6版．北京 人 民卫生出版社， 为：各种刺激因子，包括感染源和过敏源作用于具体