体外精浆置换对弱精子症患者精子运动能力的影响.pdfVIP

山东医药2010年第 50卷第6期 体外精浆置换对弱精子症患者精子 运动能力的影响 邵欣胤 ，李金彪 ，朱 琳 (1莱芜市计划生育指导中心，山东莱芜271100；2莱芜市中医医院) 摘要：目的 观察对弱精子症患者进行体外精浆置换后精子运动能力的变化。方法 用正常供精者精液的精 浆置换30例弱精子症患者的精浆。采用计算机辅助的精子分析系统 (CASA)检测孵育0、0．5、1、2h时精子的精 子活率、A级和(A+B)级精子百分率、直线运动速度(VSL)和曲线运动速度 (VCL)。结果 精浆置换后精子活率、 A级和(A+B)级精子百分率、VSL和VCL较置换前均有提高 (P均 0．05)。结论 正常精浆能改善弱精子症患 者精子的运动能力。 关键词：弱精子症；精浆；精子；运动能力 中图分类号：R321．1 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2010)06-0051-02 弱精子症是导致不育症的重要原因¨．2】。文献 或取精器取精液，置37a(=、5％CO：培养箱内孵育 1 报道，弱精子症患者精子运动能力明显降低 】。 h，液化后进行常规精液分析。30例弱精子症患者 2008年 l—l2月，我们为30例弱精子症患者进行 精液200g离心 10min，祛除上层精浆，保留下层精 体外精浆置换，明显提高了患者精子运动能力。现 子团。供精者精液600g离心 10min，取上层精浆， 报告如下。 经镜检证实无精子后，将所得精浆与弱精子症精子 1 资料与方法 团两两随机组合、混匀，调整精子密度至 60×10。／ 1．1 I临床资料 3O例弱精子症患者，年龄24—4O Hll，置于 37℃、5％CO：培养箱 内孵育，分别于 0、 岁。均为婚后 1a以上不育，未采取任何避孕措施 ， 0．5、1、2h进行精子运动能力检测。 性生活正常。按照 WHO《人类精液及精子一宫颈 1．3 精子运动能力检测方法 采用国产彩色精子 粘液相互作用实验检验手册》(第四版)中弱精子症 质量检测系统。每份标本观测8—12个视野。检测 的标准诊断为弱精子症。排除标准：①先天畸形、精 精子活率、A级精子百分率、A+B级精子百分率、直 路梗阻或缺如、睾丸萎缩、精索静脉曲张 Ⅱ度以上或 线运动速度(VSL)、曲线运动速度(VCL)。 免疫因素引起的不育；②生殖道感染，或患有性传播 1．4 统计学方法 采用SPSS11．5统计软件。数据 疾病尚未治愈者；③糖尿病患者，使用降压药物的高 以 ±s表示，样本处理前、后均数比较采用 t检验 。 血压患者，使用抗癫痫、抗肿瘤等药物者，恶性肿瘤 P≤0．05为差异有统计学意义。 正接受放疗、化疗者。同时按照卫生部 《人类精子 2 结果 库技术规范》，在符合要求的合格捐精者中随机选 精浆置换后不同时点各精子运动能力指标检测 择30例供精者。年龄25—35岁。 结果见表 I。 1．2 精浆置换方法 供受者均禁欲3～5d，手淫法 3 讨论 表I 精浆置换前后不同时点精子运动能力比较(±) 注：与置换前比较，PO．05 研究表明，正常精液中来 自附睾、精囊、前列腺、 基金项 目：莱芜市科学技术发展计划资助项 目(200718)。 尿道球腺等附属性腺的精浆可刺激弱精子症患者活 5l 山东医药2010年第 5O卷第 6期 动力低下的精子，使其活动力提高，相反少精子症、 计算机辅助精子分析 (