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中医药治疗儿科疾病的优势 与临床评价标准构建 马融 2013年10月13日 汇报提纲 1 中医药防治儿科疾病优势 2 儿童用药临床评价 3 儿科中成药上市后再评价 2 3 http ： 3 2012-5-17 一、儿童中成药使用现状  儿童人数—3亿  家长心理—惧怕毒副作用  中成药销售过5亿—丁桂儿脐贴、小儿豉翘清热颗粒 过10亿—蒲地蓝口服液等  存在问题：治疗病种面过窄 药物用量过宽泛 量效关系欠研究 重治疗、轻预防 品种少、剂型落后 … … 二、中医儿科优势病种 序号 系统 疾病 1 新生儿疾病 胎怯、新生儿黄疸、新生儿硬肿症、新生儿腹泻、新生儿脐部疾患等 急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、毛细支气管炎、病毒性肺炎与其 2 呼吸系统疾病 他类型肺炎、反复呼吸道感染等 鹅口疮、口炎、胃食管返流及反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、厌食 3 消化系统疾病 、小儿腹泻等 4 营养性疾病 消化不良、营养障碍、营养性贫血等。 5 循环系统疾病 病毒性心肌炎等。 6 泌尿系统疾病 急性肾小球肾炎、肾病综合征、血尿、泌尿道感染、遗尿症等。 7 神经肌肉系统疾病 小儿癫痫、脑性瘫痪、惊厥等 心理行为障碍性疾 8 多发性抽搐症、注意力缺陷多动障碍等 病 9 内分泌疾病 性早熟 免疫、变态反应、 支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性紫癜、湿疹、皮肤黏膜淋巴结综合征 10 结缔组织病 ，幼年类风湿病等 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、腮腺炎、流行性感冒、传染 11 传染性疾病 性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、百日咳等 5 1.病毒感染性疾病  细菌感染性疾病呈下降趋势，病毒感染性疾病呈上升趋 势  急性上感90 %以上为病毒感染，急性支气管炎75 %为病 毒感染，肺炎中约50 %为病毒感染。  传染性非典型肺炎、禽流感、手足口病、甲型流感H1N1 等，都属于病毒感染性疾病。  “十五”国家科技攻关课题-- “小儿肺炎中医证治规律研 究”、“中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法研究”  临床研究资料证实，中医药治疗多种病毒感染性疾病较 西药治疗更加有效、安全。 6 2.脾系疾病  消化道疾病和营养性疾病。  中医药治疗消化道疾病如泄泻、积滞、厌食、功能性腹 痛等，在调整消化道功能