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·1‘ ：◆专枣’籀錾墓肇越每薹 通过医患沟通促进临床实习 王墨，李秋，赵晓东 (重庆医科大学附属儿童医院，重庆400014) [摘要]通过同卷调查了解临床教学中医患沟通面临的问题．结果表明有73．o％的实习医生主动与病 人沟通，67．3％的实习医生要做沟通前的准备，62．0％的实习医生认为医患沟通有助于临床实习，理论知识 和病人信任的缺乏是医患交流的主要问题。因此，医惠沟通是临床教学中培养适应现代医学模式转变的合格 医学人才的重要手段。 ． [关键词]医患沟通，临床实习’医学生 [中图分类号]G641[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2007)04一o001一03 现阶段医疗纠纷的发生原因，已使医患沟通不仅成为病 2．实习医生对医患沟通的认识。见表2。 人及家属的要求，更成为医生的诉求[13I另一方面，现代医学 表2 实习医生对医患沟通的认识 教育目标的转变，也使医患沟通能力的培养成为医学教育的 重要组成部分。而医学生的阅历浅，社会经验少、人际交往及 沟通能力差，必须学习、获取这些方面的信息，但在现行医学 本科教育中服务理念与医患沟通能力的培养显得相对薄弱． 临床实习是医学生由单纯的学生向作为社会人的医生的重 要转变过程，因此，培养高水平的医患沟通能力同培养高水 平的医疗技术同样重要。我院自1999年率先在全国范围开 展医患沟通制以来，历时6届实习医生，不仅提高了医学技 三、结论 能掌握的水平，也提高了医患交流沟通的能力，促进了学生 1．医患交流学是实习医生的必修课。2001年，经纽约中 向医生角色的转变。 华医学基金会理事会批准资助成立的国际医学教育专门委 一、对象与方法 员会制定了本科医学教育“全球最低基本要求”(Global 对重庆医科大学2000级、2001级儿科系本科临床实习 MinimumEssential 医生在实习结束后进行元记名问卷调查，发放问卷110份， 学院校培养的医生都必须具备的基本素质包括：医学知识、 收回103份，回收率93．6％．设计分别涉及实习医生医患沟 临床技能、职业态度、行为和职业道德等，并把GMER分为 通的实施情况、对医患沟通的认识等方面的同卷调查表，主 7个宏观的教学评估结果和能力领域[2]，其中交流沟通技能 要了解临床实习中实习医生如何进行医患沟通，及他们在医 是与医学科学基础知识、临床技能、批判性思维和研究等同 患沟通中面临的主要问题。 等重要的能力。2002年12月卫生部朱庆生副部长在全国医 二、结果 患沟通现场经验交流会上强调t“医患沟通是一九艺术，是医 1．实习医生进行医患沟通的情况。见表1． 务人员的必修课，是解决医患争议的重要途径。”明确指出了 表1 实习医生进行医患沟通的情况 医患交流是每一位医务人员的必备技能。但就目前的现行医 问卷内容 是 否 学教育模式来看，服务理念及医患沟通能力的培养并未纳入 是否为记病程记录才进行医患沟通 46．2％ 53．8％