298例颈椎病X线表现分析.pdfVIP

852 WEST CHINA MED ICAL J OURNAL 2007 , Vo 1122 , No14 　CN 51 - 1356/ R [ 文章编号] 1002 - 0179 (2007) 04 - 0 852 - 01 298 例 颈 椎 病 X 线 表 现 分 析 X - Ray Ana lysis of Cer vical Spon ysis in 298 Ca ses 周建华 ZHOU J ian - hua ( 四川省凉山州会理县人民医院放射科 , 四川凉山　615100) 　　摘要 : 目的 : 通过对颈椎病表现特征的回顾性 X 线分析 , 以提高其规律性认识和诊断水平 。方法 : 对 298 例 经临床和 X 线检查证实的颈椎病病 例进 行回顾 性 X 线表现特征分析 。结果 : 主要 X 线表 现为颈椎 间隙变窄和 ( 或) 椎体 前后缘骨刺 298 例 , 颈椎生理弧度改变及颈椎失稳 248 例 , 钩突增生变形 248 例 , 钩椎关节增生伴椎体 失稳 219 例 , 韧带钙化 91 例 。结论 : 掌握颈椎病 X 线表现的不同特 点 , 密切结合临床 症状 , 可提 高对本病的诊 断准确性 。 关键词 : 颈椎病 ; X 线平片 [ 中图分类号] R68115+ 5 ; R81414 　　　 [ 文献标志码] B 　　众所周 知 , 常规 X 线检查对 颈椎 病的诊断和随访有重要实用价值 。临床 上 , 尽管 CT、MRI 对 颈椎病 的诊 断具 有显著优势 , 但 X 线检查 简便 、价廉 , 仍是该病最常用的首选检查方法 。我院 从 199 5 年 1 月～200 6 年 12 月共收集与 临床诊断相符的 298 例颈椎病 X 线检查 资料 , 特对 该病 X 线表 现特征进 行分 析 , 以提高其诊断水平 。 1 　资料与方法 111 　一般 资料 : 本 组 298 例 。男 186 例 , 女 112 例 , 男女比例 约 117 : 1 , 年 龄 35 ～79 岁 , 平均年龄 6213 岁 , 其 中 38～40 岁 5 例 , 41～50 岁 72 例 , 51～ 60 岁 143 例 , 60 以上 78 例 。病程最短 6 个月 , 最长 1213 年 。 112 　方法 : 298 例均 常规摄 照颈椎 正 、 侧位 , 其中204 例加摄 颈椎双斜位 , 27 例行颈段食管钡餐造影检查 。 2 　结果 图 11 颈椎病 : ①侧位示 弓度变直 , 颈 5～7 骨质增生 , 项韧 带钙化 ; ②斜位示颈 5～6 、 211　颈椎椎间隙变窄和 (或) 椎体前后 6～7 左椎间孔变窄 , 项韧带钙化。 缘骨刺 : 单 发者 182 例 , 其 中 C4～5 21 与颈椎体 后缘 之间 的最大垂 直距 离 , 即 X 线表现亦各有其特点 。 例 , C5 ～6 78 例 , C6～7 83 例 。多发者 深度 。正常值为 12 ±5mm 。深度 测值 31212 　颈椎椎 间盘退变及 继发椎骨关 116 例 , 其 C4～6 54 例 , C5～7 62 例 。 212 　颈椎 生 理 弧度 改变及 颈椎 失稳 : 017cm 为颈椎曲度 变直 , 深度 为负值 属 节增生 , 可不伴有临床 症状 , 而被为 X 颈椎生理曲度变直 184 例 , 后突 36 例 , 于后 凸[1 ] 。此种异 常改变常与椎