国产兰索拉唑结合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察.pdfVIP

维普资讯 中国现代 医药杂志 2008年5月第 lO卷第 5期 MMJC，May2008，Vol10，No．5 · 81 · 国产兰索拉唑结合黛力新治疗非糜烂性 胃食管反流病临床观察 魏 国丽 周宇 叶文桃 【摘要】 目的 探讨质子泵抑制剂兰索拉唑结合黛力新治疗非糜烂性 胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法 将 105例 NERD患者随机分为 2组 ．A组 52例 ，给予兰索拉唑 30mg，早 、晚餐前各 1次 ，黛力新 10．5mg，早 、中餐后各 1次 ； B组 53例 ，给予兰索拉 唑30mg，早 、中餐前各 1次 ，两组疗程均为6周 ，疗程结束后通过症状记分 ，判 断疗效 。结果 A治 疗 6周后 ．A组显效率为86．5％ ，总有效率为96．1％ ：B组显效率为41．5％ ，总有效率为 71．6％ 。两组 比较差异有显著性 0．05)。结论 对伴有抑郁、焦虑的NERD患者 ．兰索拉唑结合黛力新治疗是有效药物 。 【关键词 】 兰索拉唑 非糜烂性 胃食管反流病 黛力新 非糜烂性 胃食管反流病 (NERD)是指具有典型 和 3分之间：3分 ：不能忍受 ，需要休息和药物治疗。 的胃食管反流症状但 内镜下食 管粘膜正常者 。临床 症状发生频度评估标准 ：0分 ：无症状 ；1分 ：症状每 上较反流性食管炎多见 ，且常伴有焦虑 、抑郁 、失眠 月发生 ；2分 ：症状每周发生 ；3分 ：症状每 日发生 。 等精神 、神经症状fl121。本研究试图通过结合抑酸和抗 疗程结束后根据症状记分 。判断疗效。显效 ：症状记 焦虑 、抑郁治疗 NERD，报道如下。 分降低大于 80％；有效 ：症状记分降低大于 50％；无 效 ：症状记分降低小于50％。症状总有效率=(显效+ 1 对象与方法 有效)／总例数 ×100％。 1．1对象 选择本 院2005年 6月至 2007年 12月 ． 1．2_3不 良反应 观察并记录治疗中的不 良反应。 在消化科门诊及住院的NERD患者 105例 ．男性 56 1．3统计学方法 所有数据 以均数标准差 )表 例 ，女性 49例 ，平均年龄 (45．60~10．23)岁 。均有烧 示。采用 检验及秩和检验进行统计学分析。 心、反酸 、胸骨后灼痛等 胃食管反流的症状 ，但 胃镜 2 结果 检查食管粘膜正常。Hamilton抑郁表 (HAMD)17项 版评定抑郁 ，且积分17；病程 3个月以上，近 3个 2．1临床症状改善情况比较 治疗 6周后 ，A组显效 月来每周症状发作不少于 3次。凡有腹部手术史 、 率为 86．5％ (45／52)，总有效率为 96．1％ (50／52)；B 进行性吞咽困难 、呕吐、发热、便血及消瘦者，或 胃 组显效率为 41．5％ (22／53)，总有效率为71．6％ (38／ 镜发现胃、十二指肠活动性溃疡 、胃癌等器质性病变 53)。两组 比较差异有显著性 (P0．05)，见表 1。 者不列入研究范围。 表 1 两组患者临床症状改善情况 比较 (例) 1-2方法 1．2．1分组 将 105例 NERD患者随机分为 2组 ，A 组52例 ，给予兰索拉唑 30mg，早 、晚餐前各 1次 ，黛 力新 10．5mg，早 、中餐后各 1次 ；B组 53例 ，给予兰 与 B组 比较 ．P0．05 索拉唑 30mg，早 、晚餐前各 1次 ，两组疗程均为 6 2．2不 良反应 两组未见 明显不 良反应。 周 。 1．2．2症状疗效评定标准 症状严重程度评分标准 ： 3 讨论 0分 ：无症状 ；1分 ：症状