活血洗药治疗四肢骨折外固定解除后关节僵硬586例.pdf

尘匿处煎壁查2QQ!望§旦蔓1Q鲞墨!麴 活血洗药治疗四肢骨折外固定解除后关节僵硬586例 张玉兰，李德云 (山东肖安丘市中医院．山东 安丘262100) 关键词：关节僵硬；四肢骨折后；外洗；活血洗药 0011|o 中围分类号：R684 文献标识码：D 文章编号：1006—978X[2001)03 我『『]于1986年】0月～1995年3月间，应用家父张瑞丰(伞2．38％；差6倒，占1．02％。 国名老中医z一)所刨讧的活血洗药治疗四肢骨折外固定解除 4典型病例 后关节懵础586例，取得满意疗嫂，现介绍如下、 1一般资料 致右下肢股骨干骨折、髋骨骨折，在当地医院行切开复位内划定 2 木组586倒．W379例，女207例，年龄酿大82岁．最小1乎。外以石膏夹板固定12周．解除外固定后出现关节僵硬．白行 事；外同定时叫鼎长97d，最短34 按摩锻炼效果不佳。慕名求冶，以活血洗药加水蛭10 d；嗦关节12i例．踝兕节135 g，地龙10 例，跗跖关节17训．肩关节38倒，肘咒节122倒．腕关节146 d，疗效达到良，随访1n完全康复。 g，按前法熏洗20荆共6(1 倒+指同戈节46例．其中两个关节以上青27例。 5讨论 2治疗方法 四肢骨折发生后，绝大多数需石膏或夹板超关节外固定．固 21药物组成当归30 定期间因疼痛或体位所限不能进行很好的功能锻炼，加之固定 g．川芎15g。桃仁15g，红花30g，生乳 香15 g．透冒草30g．仲筋争30g，苏木t5 物直接压迫引起静脉血．淋巴液回流受阻而致不同程度的肿胀， g，生改药】5 g，大黄30 g，橙节L5g．川傲i5g，五加皮15g，威灵仙15g，生川乌15g．生 另外长期广泛的外同定，进可引起肌肉萎缩无力，肌腱掌缩．关 草q15g，鸡I血藤30g。 节囊和周围软组织的纤维粘连，关节内积血机化而致盖节活动 22用 法将Ii药置入瓷盆巾，注入适量水浸泡1h后煮沸 障碍，主耍表现为不同程度的肿胀、疼痛、功能受限，甚则僵直。 】5…．离火，宽用热7t熏蒸患处，待药液温度适宜后将患处浸 巾医认为，病变日久则气血凝滞愈重，气『IIL不继，筋骨失养． 泡其中({：{-液可【互豆加热以保持浸袍所需之适当温度)，每次60痿弱不用，且气血不和更易感受寒湿之郫．凝结筋脉．正所谓“有 n1]n～120rnln，每口2次，每荆药可辱洗3d，注意要边熏洗边进 伤必有寒”，故局部皮色黯、皮温低、发凉，常与天气变化有着联 行十、被动功能锻炼，洗后耍注意患处保暖。 系．家父所创活血洗药正是对这病变特点而殴计的。方巾当归、 3疗效分析 桃仁、川芎、苏木具有活血化瘀止痛之效；大黄破瘀、推陈出新； 3 l }7最标准 散据症状、体征及功能情况进行评定．优：症 生乳没活血行气、消肿止痛；川椒、生川乌、生草鸟散寒止痛，与 状、体征全部消失，关节功能情况恢复正常；良：症状、悻征大部 五加皮、威灵仙、鸡锄藤祛风湿，强筋健骨；红花量大．有破瘀之 分消失．关节功能基木正常；尚可：择状、体，址减轻，关节功能辁 功．外用更佳：若病变口九。瘀甫则加水蛭、地龙破血逐瘀，通利 虚受小：整症状尢听显碱轮，关节功能中度以卜受限。 经络。谐药台用，活血化瘀，行气消肿、散寒止痛、祛风踪湿、强 32治叮结襄乔组病倒全部绎j