脑血管病致肢体偏瘫患者生活质量社区护理干预效果观察.pdfVIP

．． 74．． ClinicalJournalofChineseMedicine2010年 VOL．(2)NO．2 脑 血 管 病 致 肢 体 偏 瘫 患 者 生 活 质 量 社 区护 理 干 预 效 果 观 察 Observationonlifequalitycommunitynursingintervention tohemiplegiapatientsform cerebrovasculardisease 傅小梅 (湖南省临澧县人民医院，湖南 常德，415200) 中图分类号：R743．33 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2010)02．0074-02 证型：BGD 【摘 要】 目的：探讨社区护理干预对脑血管病致偏瘫患者提高生活质量的效果。方法：选取脑血管病恢 复期，但留下偏瘫后遗症患者 60例，随机分成观察组合对照组，每组 30例，实验组实施社区护理干预，对照 组则由家庭进行家庭护理。应用生活质量测评表 (QualityOfLife，QOL)对干预前及干预后3个月两组患者生 活质量进行评估，结果进行统计学处理。结果：干预后两组患者评分结果差异具有显著性 (P0．05)，观察组各 项评分结果明显优于对照组。结论：社区护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者提高生活质量具有非常重要的意 义。 【关键词】社区护理干预；生活质量；脑血管病 1 研究资料与方法 任何影响。 1．1研究资料 1．2-3定期家访 选取2008年9月至2009年4月期间我院神经内 第 1个月每周2次，第2个月每周 1次，第3个 科脑血管病出院患者共 6O例，其中男 43例，女 17 月每2周 1次，频率也可以根据患者康复情况有适当 例，年龄55~79岁，平均年龄68岁。所有病例均经 的变化。每次家访时间不少于 l小时，按照项 目实施 CT或MRI确诊，经过住院治疗，度过急性期，病情 干预计划，做好家访记录。 稳定，均存在一侧肢体偏瘫，无意识障碍及明显精神 1_3效果评价 障碍。随机将患者分成观察组和对照组各30例，两组 两组患者在出院时应用生活质量测评表 (Quality 病人在年龄、性别、文化程度、病情、日常生活 自理 ofli~，QOL)进行问卷调查，在进行社区护理干预3 情况的差异无显著性意义 ( 0．05)，具有可比性。 个月后再次进行生活质量问卷调查。内容包括：日常 1．2方法 生活能力、物质功能、社会功能情况、心理功能。每 1．2．1社区护理干预方法 个问题采用4级评分，1分为最好，4分为最差。分数 1．2．2社区护理干预工作作为是住院期间护理工作的 越高。说明生活质量越差。采用SPSS10．0将两组患者 一 个延续，两组患者在住院期间均给予健康指导，出 的评分结果进行统计学分析，应用 t检验，P0．05则 院时给予家庭护理工作的指导，包括生活环境、饮食 差异具有显著性意义。 指导、药物指导、康复训练、心理指导几个方面，以 2 结 果 集体辅导与个性化辅导相结合的方式。患者出院时对 本研究共发放调查问卷60份，回收有效调查问卷 所指导内容的掌握程度无显著性差异 ( O．05)。出院 56份，有效问卷回收率为93．3％。 后对观察组进行社区护理干预，针对患者的偏瘫程度， 将两组患者护理干预前生活质量评分结果进行比 制定个性化的家庭护理康复计划，内容包括正确的体 较，(见表 1)差异不具有显著性意义 (尸O．05)。社 位摆放，移动动作训练，日常生活动作训练，语言训 区护理干预后3个月，将评分结果进行比较，观察组 练，心理指导，健康生活方式的建立。对照组不实施 生活质量评分结果较干预前有明显下降，与对照组相 CJCM 中医临