2012年中国云南地区革兰阴性杆菌耐药监测.pdfVIP

中国抗生素杂志2014年8月第39卷第8期 629 2012年中国云南地区革兰阴性杆菌耐药监测 杜艳陈正辉陈瑞春单斌‘ (昆明医科大学第一附属医院医学检验科，昆明650032) 收 摘要：目的 了解2012年中国云南地区革兰阴性杆菌耐药监测临床分离的革兰阴性杆菌临床分布及耐药情况。方法 进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验。结果 共分离非重复的革兰阴性杆菌27616株，其中肠杆菌科占75．84％，非发酵菌占 24．16％。肠杆菌科以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主：非发酵菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主。肠杆菌科细菌对头孢类 一代耐药率大于50％；除变形菌属外对含p一内酰胺酶抑制剂的p一内酰胺类抗生素阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦的耐药率 均大于40％；对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦的耐药率小于20％。除变形菌属外，对碳青霉烯类和阿米卡星耐药率均小 于10％；除变形菌属外对喹诺酮类耐药率小于30％。非发酵菌对常用抗菌药耐药率明显高于肠杆菌科细菌。鲍曼不动杆菌和铜 绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率均大于30％。嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲嗯唑的耐药率小于20％，米诺环素小于10％。 结论 肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗生素耐药压力大。非发酵菌对常用抗菌药物耐药率明显高于肠杆菌科，耐药现状严峻。监 测非发酵菌的耐药趋势以及严格实施院内感染控制制度应成为减少细菌耐药性的重要措施。 关键词：耐药性；革兰阴性杆菌；肠杆菌科；非发酵菌；不动杆菌 中图分类号：R378文献标志码：A of of bacilliisolatedinYunnan antimicrobial Survey susceptibilityGram—negative ofChinain2012 Du Rui—chunandShanBin Yan，ChenZheng—hui，Chen ofClinical FirstAffiliated of Medical (DepartmentLaboratory,the HospitalKunmingUniversity,Kunming650032) Abstract To antibioticresistanceofclinical bacilli thedistributionand 0biectiveinvestigate Gram—negative inYunnan surveillanceof Gram bacilliwerecollectedfrom28 provincal China(20121．Methodsnegative general inYunnansurveillanceofChina．All werecarriedwiththesamemethodofbacteriaculture． hospitals hospitals isolation。identificationandantibiotic tests．ResultsAtotalof27，616clinicalstrainsof sensitivity bacilliwerecollected．Enterobact