15例再次药物流产的疗效观察.pdfVIP

主厦医型!Q竖生堡月筮塑鲞筮!翅g!堂型塑堂堕丛!堂趔』螋堡型垒匹：!Q堕：!!!!!：塑!：! ·79· 间，如胎儿娩出后，药物发挥作用前胎盘剥离时，往往阴道流血 于基层医院，值得临床推广。 较多，未能减少产后2h以内的阴道流血量，另外，如遇软产道 参考文献 裂伤、新生儿窒息等情况不能保证药物的固定、溶解和吸收而 1赵克忠，主编．妇产科学．北京：人民卫生出版社，1997，88． 降低疗效。因此产后24h内阴道流血量未能明显减少。卡孕 2王德钦，刘彩霞，宋瑞萍，等．卡孕栓预防产后出血的临床研究．全国妇 栓直肠用药组为胎儿着冠后接生助手以食指将药物送入直肠， 产科卡孕栓临床应用及产后出血防治学术研讨会论文集，1996．11． 由于用药时间先于阴道用药组，且不受其他条件的限制。因 (收稿日期：2005—1l一12) 此，其缩短第三产程时间及减少产后2h和24h内阴道出血量 (本文编辑：方华玲) 均优于阴道用药组，且方法简便，不受任何条件限制，尤其适用 15例再次药物流产的疗效观察 陈晓新 (江苏省东台市计划生育指导站，东台 224200) 【摘要】 目的观察再次与多次药流后的疗效。方法再次药流15例为观察组，初次药流15例为对照组，对比流产后 效果、出血量、孕囊排出时间、出血持续时间等。结果两组流产效果满意，出血量少，但是再次药流孕囊排出时间、出血 持续时间、转经时间较初次药流长。结论再次药流虽安全有效，但对妇女身心健康仍有一定影响，应该尽量减少，一旦 需要再药流，间隔时间以12—18个月为宜。 【关键词】再次药流；流产 自从有了药物流产以来，药流者逐年增多，同时也出现了 流成功14例，失败1例。两组药流效果基本相同，相差不大， 再次药流者。近4年内我们遇到再次药流者15例，由于文献 失败者均给予清宫术，安全回家。 上此种资料较少，现将观察报告如下： 2．2流产出血量：观察组出血量与月经量相等13例，略超过 l资料与方法 月经量2例。对照组全部与月经量相等，均未遇到大出血者。 3例， 1．1一般资料：观察组(再次药流)15例，年龄19—39岁，平均2．3孕囊排出时间：观察组2d内排出3例，3d2例，4d 年龄27岁。已婚8例，未婚7例。均有第一次成功的药流史， 5d 3 2例，6d2例，7d2例，8d1例。对照组2d内排出10例，3d 药流时无不良反应，药流后身体良好。再次药流前均经体检与 例，4d2例。两组比较，观察组孕囊排出时间较对照组慢而长， B超确定为早孕，孕龄在30～49d内，符合药流规定。其中2次 并有1例超过7d。 药流4例，3次8例，4次3例。与第1次药流间隔时间半年5 2．4出血持续时间与转经时间：经随访观察组出血持续时间 例，1年6例，1．5年4例。对照组为初次药流者15例， 年龄19—30岁，平均年龄25．5岁。已婚6例，未婚9例。药流 前经体检与B超确定为早孕，孕龄在32—49d内。两组情况基 对照组长。转经时间观察组平均42d，对照组平均29d，观察组 本相同，有可比性。 转经时间也比对照组长。 1．2药流方法：某日8：00～9：00口服米非司酮2片，每片