大定风珠加减配合辨证取穴针刺治疗面肌痉挛48例疗效观察.pdfVIP

2010年3月第7卷第7期 ·中医中药 · 大定风珠加减配合辨证取穴针刺治疗面肌痉挛 48例疗效观察 吴瑞兰，王 丹，周艳玲 ，冯小芸 ，林春华，徐本磊 广东省江门市人民医院康复中心，广东江门 529000 f摘要】目的：观察内服大定风珠加减配合辨证取穴针刺治疗面肌痉挛的临床疗效 。方法 ：将 96例患者随机分为两 组 ．治疗组 48例 ，内服大定风珠 鸡子黄、阿胶、干地黄、麦冬、白芍、生龟板、生鳖甲、生牡蛎 、麻仁 、五味子、炙甘草 加减配合辨证取穴针刺治疗 ；对照组48例，口服卡马西平、苯妥英钠治疗。两组均以 15d为 1个疗程 ，共治疗 2个 疗程 。半年后随访评定疗效。结果：治疗组治愈 36例，好转9例 ，未愈 3例 ，治愈率为 75．0％，总有效率为 93．8％；对照 组治愈 16例 ，好转 24例 。未愈8例 ，治愈率为 33．3％，总有效率为83．3％。两组治愈率、总有效率 比较 ，均有显著性差 异 P 0．05 。结论：通过观察内服大定风珠加减配合辨证取穴针刺治疗面肌痉挛，疗效好且治愈率高。 关『键词】面肌痉挛 ；中药针刺结合疗法；大定风珠 ；辨证取穴针刺 中『图分类号】R255．2 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210 2010 O3 a 一067—02 面肌痉挛为临床常见病 。表现为单侧面肌间歇性抽搐 ， 首次服 O．1g，每 日2次 ，以上药物均饭后服 ，并可逐渐增加 患者常无法控制 ，紧张时加重 ，睡眠时消失 ，呈进行性加重 ， 剂量至控制痉挛后维持治疗量，每种药物每 日最大用量不能 多中年以后发病 ，女性多见，多伴有眩晕、耳鸣、头胀不适 、烦 超过0．6g。疗程 同治疗组。 躁等症状 ，具有起病缓、病程长等特点。本病应用针刺痉挛局 1．4疗效标准 部穴位 ，疗效欠佳 ，笔者运用中药大定风珠加减配合辨证取 参照 《广东省常见病基本诊疗规范》fl1，治愈：无面肌抽动 穴针刺治疗 ，疗效显著 ，现报道如下 ： 出现并随访半年未复发 ；好转 ：面肌抽搐的间歇期延长 ，累及 1资料与方法 的范围减小 ；未愈 ：面肌抽搐的间歇期无延长 ，累及的范围也 1．1一般资料 加大。 观察病例共 96例 ，均为 门诊病例 ，随机分为两组。治疗 2结果 组48例 ，男 18例，女 30例；年龄38～61岁，平均48岁；病程 2．1两组 临床疗效 比较 2个月～3年，平均 14个月。对照组48例 ，男 19例，女 29例 ；年 治疗组治愈率、总有效率分别为 75．0％、93．8％；对照组 龄39-63岁，平均47岁；病程2个月～3年，平均 14个月。两组 治愈率 、总有效率分别为33．3％、83．3％，两组比较 ，有显著性 患者性别、年龄、病程等经统计学处理，均无显著性差异 差异 0．05 ，提示治疗组疗效优于对照组。两组临床疗效 0．05 ．具有可 比性 。 比较见表 1。 1．2诊断标准 参照 《广东省常见病基本诊疗规范》Ⅲ，而且脑 CT及脑 电 表 1 两组临床疗效比较 ％J】 图正常。排除周围性面瘫后遗症造成的面肌痉挛、功能性睑 痉挛、Meige综合征、习惯性抽动症等。 1．3治疗方 法 与对照组 比较 ．~P E05 1．3．1治疗组 大定风珠组方成分 ：鸡子黄 2枚 ，阿胶 9g，干 地黄 、麦冬、白芍各 18g，生龟板 、生鳖 甲、生牡蛎 、炙甘草各 2．2安 全 性评 估 12g，麻仁 、五味子各 6g。病久加僵蚕 、地龙 、川芎、黄芪各 在