1.患者教育：冠心病.ppt

冠心病是人类的头号“杀手” 中国心血管病报告指出： 心血管病死亡约占总死亡原因的41%，居各种死因的首位。农村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民。 中国心血管病报告，2011 冠心病威胁着人类的生命 据世界卫生组织报告：2008年全球因心血管死亡的总人。 欧洲心血管病临床预防指南中指出：在欧洲，42%的女性和38%的男性，是由于患有冠心病导致在75岁之前死亡。 中国心血管病报告指出：我国人群心血管病（包括心脏病和脑卒中）的患病率处于持续上升阶段。全国心血管病2.3亿人。 * 什么是冠心病？ 1 为什么需要预防？ 2 得了冠心病怎么办？ 3 目录 如何预防？ 4 通心络能帮助您什么？ 5 冠心病的主要治疗方式 药物治疗 介入治疗 手术治疗 一般治疗 硝酸脂类 β受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 抗血小板药物 他汀类药物 ACEI 现代治疗的ABCDE A：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与阿司匹林（Aspirin）B：β阻滞剂（β－blocker）与控制血压（Blood pressure control）C：戒烟（Cigarette quitting）与降胆固醇（Choles－terol－lowering）D：合理饮食（Diet）与控制糖尿病（Diabetes control）E：运动（Exercise）与教育（Education） 抗心绞痛药物的临床使用现状 药物类型 缓解心肌缺血症状 改善预后 劳力性心绞痛 静息性心绞痛 阿司匹林 √ 他汀类 √ ACEI、ARB √ β受体阻滞剂 √ √ 硝酸酯类 √ √ 钙离子拮抗剂 √ √ 目前临床上缺乏一种药物能适用所有类型心绞痛，并能兼顾缓解症状和改善预后的药物。 中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志,2007,35(3):195-206 心绞痛药物治疗的困惑 降脂治疗、抗栓、降压治疗药物突飞猛进，但近20年抗心绞痛无新药出现 传统的硝酸酯治疗头痛发生率高、耐药性问题困扰临床使用 心绞痛治疗中，既能有效控制/缓解症状，又可改善远期预后的药物较少 从临床上期待新的治疗药物能有效治疗心绞痛，并能改善预后的药物 新的治疗ABCDE A (ARBs)：用于对ACEI治疗有禁忌或不能耐受者 B (BMI control)：减轻体重， BMI保持在18.5-24.9之间 C (Chinese medicine)：中医药，如通心络胶囊 D (Drink and food)：饮食，也包括某些维生素、抗氧化剂 E (Emotion)：情感，抑郁、易怒、紧张在高血压、冠心病发病中具有非常重要的作用。 出院后坚持药物治疗 清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药不要一次吃两顿试图补上 未经医生许可，不要擅自停药或换药 即使服用非处方药物，也请告诉医生 出门和旅游时随身带药 小贴士：一定要坚持服药哦！ * 什么是冠心病？ 1 为什么需要预防？ 2 得了冠心病怎么办？ 3 目录 如何预防？ 4 通心络能帮助您什么？ 5 预防冠心病的误区 对预防不重视 冠心病的形成不是一朝一夕，而是长期的不良生活方式积累的结果，应该在没有发生时积极预防。 认为支架是万能的， “放个支架就万事大吉了” 支架也并不是绝对安全，不是万能的，支架置入更需要药物配合治疗，改变不良生活习惯。 冠心病的预防 一级预防（对未发生冠心病疾病的危险人群而言） 二级预防（对冠心病早期的患者而言） 三级预防（预防冠心病的恶化及并发症的发生），预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。 采用健康的生活方式 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 膳食中的12345，餐桌上的红黄绿白黑 合理膳食 一. 是指每天1瓶牛奶 二. 是指250g碳水化合物 三.是指3分高蛋白饮食 四.是指“四句话” 五.是指500克蔬菜和水果 四句话 有 粗 有 细 不 甜 不 咸 三 四 五 顿 七 八 分 饱 粗粮、细粮搭配着吃才能全面摄入碳水化合物类食物中的营养物质 最标准的食盐摄入量应该是一天6g 左右 减少血糖、甘油三酯的波动，减少糖尿病的发病率 降低患上心血管疾病的可能性以外，还能使我们长寿 餐桌上的“红绿黄白黑” “红”就是红葡萄酒 “黄”是指黄色蔬菜 “绿”指绿茶和绿色蔬菜 “白”是指燕麦粉或燕麦片 “黑”指黑木耳 低盐低脂饮食 一块红腐乳含盐5克 一小碟咸菜或榨菜含盐4克 500毫升酱油含盐70克 一克味精含盐0.5克 一般食物大约含盐量在每天3克左右 适当运动 控制体重 合理休息 心理平衡 * 什么是冠心病？ 1 为什么需