医护人员职业性损伤危险因素及防护对策.pdfVIP

· · 中华护理杂志 年 月第 卷第 期 F’! !$$! E ’E E ·综 述· 医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策 戴青梅 王立英 刘素美 李法云 随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广，尤其是近 细胞毒性药物：其接触方式主要有 种：准备药物时 !$% $ ! ’ 几年新的化学药物和高新技术的临床应用，医务工作者常暴 由呼吸道吸入含? 的气溶胶；药液接触皮肤直接吸收；沾污 露于多种职业性危害因素之中，在诊疗、护理、操作过程中若 后经口摄入。护士在准备药液或给药时不慎暴露的剂量虽 不注意个人防护容易造成职业性损伤（ ， 小，但日常频繁接触，会因蓄积作用产生远期影响，不但引起 )**+,-./)0-1 /02+3/45 67），严重威胁着医护人员的身心健康，成为目前亟待解决的 白细胞减少、自然流产率增高，而且有致癌、致畸、致突变的 ［］ 危险。 问题，现将国内外67 最新进展情况综述如下。 ;/35. 调查发现： 配置环磷酰胺、顺铂的护士尿液中 ! # 的危险因素 可监测到该药或其代谢产物，环磷酰胺尿中代谢产物有诱变 !$ ! 物理性因素：美国国家职业安全与卫生研究所报告：医 性引起尿路肿瘤的危险。J/9+1- 和K4L49)3M45 等发现长期接 护人员最常见的物理性职业损伤是针刺伤、负重伤和电离辐 触细胞抑制剂的护士淋巴细胞染色体断裂， 损害明显增 ?J8 射伤。 多，姐妹染色体交换频率显著增加，与不接触此类药剂的医 ［ ］ 针刺伤：针刺伤是护理人员最常见的职业事故， N #$ !$ !$ ! 8/940 护人员比较有明显差异。 O.+943 研究证明：女性医护人 :; 的前瞻性调查报道：护理人员每年针刺伤发生率为 员职业性接触抗肿瘤药物可致胎儿流产，接触组自然流产率 ［］ ［］ ［ ］ # ! ## 。 美国疾病预防控制中心（ ）监测报道： 每年至少 为 ，明显高于对照组。 $ = ? ! = 发生 万次意外针刺伤，引起 余种血源性疾病的传播，