外科感染患者细菌分布及耐药性的单中心研究.pdfVIP

604 ．论著． 外科感染患者细菌分布及耐药性的 单中心研究 姜可伟 吕游 郭鹏 叶颖江 王辉 王启 赵春江 高志冬 曹键 吕亮 颜艺超 王杉 【摘要】 目的分析外科感染患者细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性，为外科感染的规范 1年12月外科感染患者送检标本的细 化治疗提供依据。方法 回顾性调查分析2008年1月至201 菌鉴定及药物敏感性检测结果。结果3257份临床标本共分离菌株3829株，革兰阴性杆菌占62．4％ (以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主)；革兰阳性球菌占37．6％(以肠球菌、金黄色葡 萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主)，其中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌检出率呈升高趋势。大肠埃希 菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低；铜绿假单胞菌 和鲍曼不动杆菌对头孢类、碳青霉烯类及喹诺酮类抗菌药物耐药率较高，呈多药耐药性；所有葡萄球 菌、粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁敏感(100％)，但耐万古霉素屎肠球菌检出率呈上升趋势 (1．9％～7．5％)。产超广谱B一内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率为45．6％～61．5％；产ESBL肺炎 克雷伯菌检出率呈波动表现；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较高(21．1％一55．8％)，耐甲氧西 林表皮葡萄球菌检出率明显高于其他阳性球菌。结论我院外科临床感染病原菌以革兰阴性杆菌为 主，临床分离细菌耐药现象较为普遍，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌药物耐药率较高。 【关键词】细菌感染；抗药性，细菌；外科手术 ofbacterialdistributionand resistancein Surveillance surgicalinfections：a drug inpatients而th center JIANGKe—wet+，LUYou，GUO Hui，WANG single study Peng，yEYing-jiang，刚ⅣG Qi，ZHAO Jian，三U Yi—chap，WANG of Chun-jiang，GAO觋i—dong，CAOLiang，YAN Shah．+Department Gastrointestinaland Laboratory，Peking SurgerySurgicalOneology UniversityPeople’SHospital，Beijing 100044，China author：WANG Corresponding Shan，Emaif：dr．wangshan@sohu．tom To thebacterialdistributionand resistancein with Objective 【Abstract】 investigate drug patients infections．andthebasisforthestandardizationtreatmentofthe infection．Methods surgical provide surgical from 2008toDecember201l infectioninour bacteria January Retrospectivelyanalyzed surgical samples identificationand testresu