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心理咨询的过程和内容 一、建立咨询关系 二、制定咨询方案 三、实施心理咨询 四、评估咨询效果 山西医科大学 梁执群 2419247643@ 本章概要 建立咨询关系——尊重 创造安全温暖的氛围，使其感受到被尊重和接纳，从而最大限度地表达自己。 尊重的理解： 1、尊重意味着完整接纳 2、尊重意味着一视同仁 3、尊重意味着以礼相待 4、尊重意味着信任对方 5、尊重意味着保护隐私 6、尊重应以真诚为基础 对求助者能力的四种看法 解决重大问题 能力 决定 学派 1 足够 尊重 人本主义 2 有限 需提醒 3 没有 需帮助 4 负面 自我毁灭 精神分析 建立咨询关系——热情 视助人为己任的关爱，真情实感的流露。 热情的体现： 1、表达关切 2、注意倾听 3、不厌其烦 4、温暖送别 建立咨询关系——真诚 提供安全氛围，提供良好榜样。 表达真诚时应注意： 1、真诚不等于说实话 2、真诚不是自我发泄 3、真诚应事实求是 4、真诚应适度 建立咨询关系——共情 内容： 1、设身处地 深入内心体验其情感和思维； 2、换位思考 把握其体验与经历、人格间的关系； 3、传递共鸣 把自己的共情传达给对方。 作用 1、设身处地理解，准确把握材料； 2、感受被理解关怀，获得愉悦满足； 3、促进自我表达，自我探索； 4、满足被理解关怀、情感倾诉的迫切需要。 缺乏共情的影响： 1、求助者感到失望； 2、求助者受到伤害； 3、影响求助者自我探素； 4、影响咨询师对求助者的反应。 注意点： 进入求助者的参考框架； 验证是否做到共情； 表达共情要因人而异； 表达共情要善于使用躯体语言； 表达共情要善于把握角色； 表达共情应考虑求助者的特点和文化背景。 建立咨询关系——积极关注 概念：对求助者的言语和行为的积极面予以 关注，从而是求助者拥有正向价值观。 信心：求助者都是可以改变的； 理念：求助者都具有积极向上的成长潜能； 信念：通过努力和帮助，都可以比现在更好。 注意：1、避免盲目乐观； 2、反对过分消极； 3、立足实事求是。 确定咨询目标 一、全面掌握求助者有关资料 内容：求助问题： 7个W 影响因素：年龄特征 性格特征 问题特征 文化特征 深入了解问题的思路：明确要解决的问题 了解问题的来龙去脉 澄清求助者真实想法 探讨问题的深层原因 二、判断问题的类型和严重程度（另） 三、选择优先解决的问题 找出求助者主要问题 直接提出 闪烁其词 本人不清 确定从哪个问题开始 相互联系 互不联系 主次难易 看法矛盾 四、说明有效咨询目标的要素 1、具体 2、可行 3、积极 4、双方可以接受 5、属于心理学性质 6、可以评估 7、多层次统一 五、近期与远期的整合 （三）不同的心理咨询学派有不同的咨询目标 人本主义：把自我实现作为咨询目标； 行为主义：目标行为应该是具体、可观察、可测量； 精神分析学派：将潜意识意识化，重组基本的 人格； 理性情绪学派：消除求助者对人生的自我失败感； 侧重点不同，相辅相成。 制定咨询方案 划分咨询阶段 1、诊断阶段 2、咨询阶段 3、巩固阶段 制定咨询方案 1、咨询目标 5、效果与评价 2、权利义务 6、费用 3、次数和时间 7、其它 4、方法、过程和原理 咨询实施