提筋疗法治疗颈椎病.ppt

10 提筋疗法治疗颈椎病 武警贵州总队医院 主任医师：杨加录 贵阳博亚众康医疗设备有限公司出品 颈椎病： 颈椎病是中老年人的一种常见病，其患病率约占7% 除引起颈部疼痛活动不便外，还可引起—— 颈神经根、椎动脉、颈交感神经及颈脊髓功能障碍 常常给患者造成很大痛苦 综合国内外有关颈椎病发病机理的探讨，结合临床实践，我们认为绝大多数颈椎病是： 因为颈椎间盘退行性病变和颈部损伤造成颈椎失稳，椎旁肌群代偿性痉挛，肌内压力增高，缺血缺氧，长期积累性损伤，产生无菌性炎症------ 如：细胞肿胀、炎性渗出、增殖、粘连痛性物质积聚。 这种软组织病变除引起局部疼痛不适外，还可造成对椎旁神经、血管、交感神经节的激压，导致一系列复杂的症侯群。 骨赘和突出物直接的卡压，在临床上是少数，如脊髓型颈椎病。 因此只要抓住——1、纠正颈椎失稳：2、恢复颈椎生理平衡：3、松解局部软组织的痉挛与粘连：4、解除其对周围神经、血管的激压：5、改善局部血液循环，消除无菌性炎症：这几个环节，治疗即可收到良好的效果。 提筋疗法就是在这个思想基础上创造出来的。 提筋疗法 提筋疗法是通过对皮肤、韧带牵拉的力量，致使椎间关节微动，从而使紊乱的椎间关节得以复位。 X线片复查亦多次证实颈椎生理曲度恢复、滑椎复位。 松解局部肌痉挛和肌粘连，解除神经、血管的激压，类似于一个不开刀的软组织松解术。 在治疗过程中，病人常自己感觉到神经、血管功能恢复，如：手麻、头晕、耳鸣、复视等症状随之好转。 通过有节奏地提拉局部软组织，使交大范围软组织内压发生节律性改变，一张一弛如同泵一样，加速了局部血液循环，消除了无菌性炎症。 在治疗中患者能感到局部发热、松快、舒服和疼痛逐渐减轻的感觉。 颈椎病病理生理示意图 提筋疗法是根据颈椎病的发病机理而设计的，虽然目前对颈椎病的发病机理国内外学者尚有争议，我们综合了各学派的看法，结合临床实践，提出了一整套自己的见解，并结合中西医理论及软组织松解术，独创了这种治疗方法。 自1978年以来，我院开展提筋疗法治疗颈椎病一万多例，总有效率达94.5%。二十多年来不仅为一万多例颈椎病人解除了痛苦，还为我院创造经济效益超过200万元。 昆医一附院孙静宜教授、长沙湘雅三医黄东教授、贵州省交通医院侯忠主任等先后引进提筋疗法治疗颈椎病，并改良引申此项技术，都取得了很好的临床疗效。 贵州、云南、北京、山东、湖南等多家地方和部队医院先后引进提筋疗法治疗颈椎病都收到了良好的治疗效果。各医院均普遍认为提筋疗法具有操作简便、经济实用、疗程短、见效快、无明显副作用等特点，很受患者欢迎。 提筋疗法曾受到山东威海疗养院潘之清教授的挑灸法的启示，但提筋疗法除具有挑灸疗法松解局部软组织，改善血液循环，消除无菌性炎症及经络刺激作用外，还可纠正颈椎失稳，恢复颈椎生理平衡，另较之挑灸疗法便于操作、选点准确、作用部位深、局部损伤小、作用力度大、范围广、既增强了疗效，又缩短了疗程，更可以用“颈椎病提筋治疗机”代替手法，简化操作，增强疗效。既减轻了医务人员的劳动强度，又提高了工作效率和治疗效果，更加便于推广运用。 与软组织松解术比较，提筋疗法相当于一个不开刀的软组织松解术，且操作简便，局部损伤小、安全、无明显副作用，可以反复治疗逐步达到较大范围内的软组织松解，达到以松治痛的目的，又解除了病人惧怕手术的心理。 与针灸、经络疗法比较，同具有经络穴位刺激作用，从而达到疏通经络、调顺气血的治疗目的，而提筋疗法所具备的其它治疗作用，针灸经络疗法则不能达到。 关键词：颈椎病 提筋疗法 治疗体会 颈椎病是中老年人的一种常见病、多发病，其发病率约占成年人的7%。自1978年以来，我院采用了自己独创的提筋疗法治疗颈椎病5000余例，取得了满意的疗效，现将资料完整的3500例报告如下。 一、治疗和方法 1.1 临床资料： 本组3500例，其中男1984例，女1516例，年龄40—60岁，好发职业以俯案工作者居多，类型以神经根型最多，本组有2010例（57%），其次为椎动脉型和颈型，脊髓型和交感型最少，本组仅各92例。 1.2 治疗方法： 患者取坐位，于颈部压痛、放射痛及局部肌痉挛之部位；或临床体验有神经根、椎动脉、颈交感神经节受累的相应节段；或X线片显示之病变部位选择相应的点，一般都选在颈椎中下段棘突连线及两侧2—4cm范围之内。局部皮肤常规消毒后铺巾，用1%普鲁卡因注射液10ml作皮内及皮下浸润麻醉后，用提筋钳固定于提筋治疗机上进行提拉，力量由轻到重，拉力为5—15kg，频率80次/min左右，提拉方向以病人感觉舒服为