第二章 牙的发育.pptVIP

牙的发育（development of teeth） 中国医科大学口腔医学院 口腔病理研究室 Department of Oral Pathology College of Stomatology China Medical University 牙的发育（development of teeth） 外胚层和外胚间叶来源 牙的发育具有长期性：从胚胎第五周至25岁，即从胚胎期至出生后，再到成年期 牙的发育具有复杂性：体内发生，萌出到体外、两套牙齿 发育过程易受干扰产生发育异常 牙的发育：外胚间叶(ectomesenchyme) 来源：神经管形成之前的神经嵴细胞 分化：经过广泛的细胞迁移，分化为成体的许多组织，包括牙本质、牙髓、牙周膜 牙的发育：外胚间叶 neural crest cell distribution and migration 牙的发育（development of teeth） 由于牙的发育的长期性，本章将其人为分为3个阶段来叙述 牙胚的发生及分化 牙体组织的形成 牙的萌出及替换 牙的发育/牙胚的发生及分化 学习要求： 掌握：牙胚的组成，各部分的来源及所形成的组织；成釉器的蕾状器、帽状器及钟状器的结构；牙乳头及牙囊的结构。 熟悉：牙板的发生及结构 了解：前庭板的发生及如何形成口腔前庭 牙的发育/牙胚的发生及分化 原发性上皮带（primary epithelial band）发生 前庭板（vestibular lamina） 牙板（dental lamina） ? 外胚间充质 牙的发育/牙胚的发生及分化 原发性上皮带：未来牙弓的牙槽嵴处口腔粘膜 牙的发育/牙胚的发生及分化 牙板及前庭板 牙的发育/牙胚的发生及分化 一、成釉器的发育及牙胚的分化 蕾状期（bud stage）:形态、分裂、数量 牙的发育/牙胚的发生及分化 帽状期（cap stage）： 形态、细胞层次、 牙乳头及牙囊发生，牙胚形成 牙的发育/牙胚的发生及分化 钟状期（bell stage） 外釉上皮 内釉上皮 星网状层 中间层 牙的发育/牙胚的发生及分化 外釉上皮（outer enamel epithelium）： 成釉器周边的一层立方状细胞 形态：核糖体、粗面内质网、线粒体和微丝 颈环(cervical loop) 晚期： 牙的发育/牙胚的发生及分化 内釉上皮（inner enamel epithelium）： 形态: 细胞连接： 分化： 牙的发育/牙胚的发生及分化 星网状层:(stellate reticulum) 形态： 功能： 营养 保护 牙的发育/牙胚的发生及分化 中间层（stratum intermedium）： 部位： 形态： 功能： 牙的发育/牙胚的发生及分化 临时结构：作用？ 釉结（enamel knot） 釉索（enamel cord） 釉龛（enamel niche） 牙的发育/牙胚的发生及分化 二、牙乳头（dental papilla） 未分化间充质细胞，少量细胶原纤维 钟状期出现细胞的分化:成牙本质细胞，部位差别 决定牙形状 牙的发育/牙胚的发生及分化 三、牙囊（dental sac） 保护成釉器和牙乳头，提供营养，固位作用 位于成釉器的外周 呈环状排列 牙的发育/牙胚的发生及分化 四、牙板的作用及结局 作用： 形成乳牙成釉器 形成部分恒牙成釉器 形成继承性牙板－－恒磨牙成釉器 牙的发育/牙胚的发生及分化 四、牙板的作用及结局 结局 退化和消失－－上皮珠 残留：也称Serres上皮剩余，意义 牙的发育（development of teeth） 牙胚的发生和分化的基因调控：同源异形盒基因（homebox gene）: 高度保守的与发育相关的DNA序列（Dlx、Lhx、Msx、Pax、Barx） 牙发育的启动、定位、形态发生及牙型 牙的发育/牙体组织的形成 学习要求： 掌握：牙本质的形成、釉质的形成、牙髓的发生、牙根的形成和牙周组织的发育 熟悉：上皮剩余的来源，侧支根管如何形成,牙颈部牙本质暴露如何形成 了解：硬组织矿化及成熟机制 牙的发育/牙体组织的形成 从生长中心开始。前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于牙尖处 牙的发育/牙体组织的形成 规律性和节拍性：釉质和牙本质交叉进行，成牙本质细胞先形成一层牙本质并向牙髓中央后退，紧接着成釉细胞分泌一层釉质并向外周后退 牙的发育/牙体组织的形成 牙本质的形成（dentinogenesis）： 成牙本质细胞的分化及形态：内釉上皮的诱导 牙的发育/牙体组织的形成 牙本质的形成 牙本质形成的部位：罩牙本质、突起、釉梭 牙的发育/牙体组织的形成 牙的发育/牙体组织的形成 球间牙本质 P55 (interglobul