心力衰竭-课件3.pptVIP

心 力 衰 竭(heart failure) 心力衰竭(heart failure) 一、概 述 心力衰竭(heart failure) 指由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和或射血能力而引起的一组临床综合症。主要临床表现为呼吸困难、乏力、液体储留。 【心力衰竭的分类】 三、按左室射血分数是否正常分类 射血分数降低、射血分数正常心衰 【病理生理】 1.代偿机制 （1）.Frank-Starling机制 【病理生理】 （2）心肌肥厚 【病理生理】 （3）神经-体液的代偿机制 1)交感神经兴奋性增强: 【病理生理】 （3）神经-体液的代偿机制 2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 【病理生理】 二.各种体液因子改变 【临床表现】 心排血量减低 肺淤血（左心衰竭） 体循环淤血（右心衰竭） 原发心脏病本身的表现 【心功能分级】 6分钟步行试验: 平直走廊里尽可能快的行走,测定6min的步行距离 步行距离＜150m 重度心衰 步行距离150-425m 中度心衰 步行距离426-550m 轻度心衰 二、慢性心力衰竭 引起慢性心律衰竭的基础心脏病是 高血压、冠心病 左心衰和全心衰