儿童睡眠障碍的初步探讨.pdfVIP

社犀 即 专题讲座 · 9版 OOM MON,r~ OOCTO RS 0 栏 目编辑：张丽敏 电话：(0106867 美编：余银宝 2010年 1月29日 廉芝药业 L童健康促进系列讲座 儿童睡眠障碍的初步探讨 ▲130000吉林省中医药科学院 王晓岩 国际精神卫生组织将 2009年的世界睡眠的主题确立为 “科学管理睡眠”，据WHO调查，全世界有 2O％～25％的儿童患有睡眠障碍，在我 国27％的儿童存在着不同程度的睡眠障碍。科学研究表明，如果5天不睡眠，人就会死去。对于胎儿和婴幼儿来说，完善的睡眠结构对 中 枢神经系统的发育和成熟有着非常重要的作用。对于学龄期和青春期儿童来说，良好的睡眠结构无疑是其学习和生活顺利进行的重要保障。 鉴于对睡眠及睡眠障碍在儿童生长发育过程中重要性认识的不断深入，对儿童睡眠障碍的研究已愈来愈引起人们更多的关注。 婴儿期睡眠障碍 幼儿及学龄期睡眠障碍 婴幼儿的睡711~1司题与年长儿 这一阶段儿童的睡眠问题 母房里熟睡后才能被移回到自 生在开始睡眠后 3小时内，孩 梦魇 目前研究发现 ，梦 不尽相同，例如常见为婴幼儿期 主要有夜惊、梦行症和梦魔。 己的房间，另一些孩子则表现 子入睡后自己起床走动，甚至 魇一般多发生在 10岁以前，女 常见昼夜节律紊乱和婴幼儿睡眠 夜惊 夜惊是一种在学龄 为用各种方法拖延上床时间， 开iq~U户外，或者打开抽屉、 孩比男孩多，特别多见于焦虑 不安、婴幼儿睡眠呼吸暂停 、婴 前 3～8岁开始 出现的睡眠障 他们常不自觉地把睡觉时间看 做其他事情等，这类动作持续 和有情绪问题的儿童。梦魔又 儿猝死综合征等，而年长儿常见 碍 ，男孩中常见。该病患儿发 成是和父母分开的时间，这种 15～30分钟后 自己又上床睡 称梦中焦虑发作，是指儿童做 的梦游 、梦呓 、梦魇 、磨牙症 、 作多在开始入睡一段时间后突 观念一旦形成将会 日趋严重。 觉，次晨醒后，家长询问昨晚 内容恐怖 的梦所 弓1起的焦虑、 睡眠瘫痪、发作性睡病 、遗尿症 然惊醒、瞪 目、起坐、有时哭 有专家认为 ，夜惊的存在很可 发生的事情，孩子完全不知道。 恐怖发作 。下半夜多见 ，孩子 等在婴幼儿期较少见。一些婴儿 叫、躁动不安、手足乱动、面 能是由于生物学因素、环境因 很多息儿成年后症状会逐渐消 醒后通常很快清醒 ，并且仍记 良性癫痫综合征和某些类型的癫 部表情紧张、意识朦胧 ，可伴 素及孩子的认知发育中间过程 失 ，这提示儿童的梦行症可能 得梦的内容。这类孩子往往害 痫常在夜间睡眠时发作 ，需要鉴 幻觉，历时数分钟，清醒后对 这几方面因素综合造成的。 是由于中枢神经系统发育不成 怕入睡，入睡前要求家长陪在 别。 夜惊发作完全遗忘 ，偶尔可有 梦行症 多数研究认为 ， 熟所致，和成人的睡眠问题不 身旁。家长要告诉孩子梦中所 婴幼儿睡眠不安 睡眠不安 片断记忆。这些孩子会表现得 梦行症是异态睡眠的一种，和 同，儿童梦行症开始时通常和 发生的事情是虚构的，不会对 是婴儿期睡眠障碍中最常见的临 非常害怕，他们有的需要在父 觉醒障碍有关。典型的梦行发 精神行为异常有关。 他有伤害，不必害怕。 床症状 ，大多发生在夜间，表现 为出生后 1—4个月龄间睡眠启动 儿童睡眠障碍的干预及治疗 困难或睡眠维持困难 、睡眠时易 醒，需喂食后才能继续入睡。婴 儿童睡眠障碍会引起儿童 从而减轻焦虑 ，改善睡眠。有 都坚持在固定的时间起床等。 失眠青少年，应用曲拉哩酮和 幼儿睡眠不安是父母较多关注的 青少年身心发育障碍及学习能 资料表明，CBT治疗缩短入睡 高强度光照治疗 主要针 氟西汀均有