我院一类切口手术预防应用抗菌药物分析.pdfVIP

·66 · 临床合理用药2014年 月第7卷第 A期 Chin J of Clinical Rational Drug Use，September2014，Vol.7 No. A 表4 ADR累及器官/ 系统及临床表现 性休克等。临床使用存在无指征用药、剂量过大、疗程过长等 累及器官/ 系统 例数 构成比例（% ） 主要临床表现 问题，造成抗感染药物滥用、患者的不良反应增多［5］因此，应 皮疹（荨麻疹、风疹、斑丘 加强抗菌药物的合理使用，严格遵循抗菌药合理应用原则，避 皮肤及其附件 51 4 .0 疹）、皮肤潮红、皮肤瘙痒、 免过多使用抗菌素，减少预防用药和联合用药，针对患者生理 局部红肿和静脉炎等 病理特点，对高危人群减量或避免使用，从而减少抗菌药导致 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹 消化系统 20 1 .2 胀、反酸、嗳气和肝功能异 的ADR。104例ADR报告中，中药制剂有 13 例（12.5% ），仅 常 次于抗感染药物，其发生ADR原因与中药制剂品种混乱、质量 神经系统 13 12.5 头痛、头晕、烦燥、抽搐、眼 差异大、炮制不当、制备技术和标准落后有关，在应用时，应科 花、谵妄和神志不清 学地认识中药的药效和毒性辨证组方，合理配伍，确保患者用 心悸、心慌、胸闷、心动过 ［6］ 循环系统 8 7.7 速、血压升高、心肌酶异常 药安全 。 和过敏性休克 综上所述，ADR是在药品与机体的相互作用下出现的，大 呼吸系统 2 1. 干咳、呼吸困难 多数是药物固有药理效应的延伸，可以预知，发生率高，病死率 血液系统 1 1.0 凝血时间延长 低，停药后或对症治疗后可治愈或好转；少部分难以预测，发生 高热、大汗、注射部位疼痛 其他 8.7 和麻木 率低，病死率高。临床应广泛开展ADR宣传教育，做好 ADR 合计 104 100.0 的监测工作，按照说明书，正确、规范地使用药物，及时、有效地 和排泄能力明显降低，加上神经系统、心血管系统发生改变，以 控制药品风险，保证公众用药安全。 及消化功能的减弱，常使病程延长，甚至造成严重后果，因此对 参考文献 于这些患者应选择适宜的药物剂型及用药剂量，谨慎使用。儿 1 梁筵平，邓文文，孙永旭，等.150 例中药不良反应报告分析［J ］. 中 2013，33（4）：32 . 童生长发育期组织器官尚未发育成熟，若药物使用不当，易发 国医院药学杂志， ［3］ 2 王丹，杜晓曦.药品不良反应报告和监测管理办法解读及对中药不 生不良反应 。 3.2 给药途径对ADR的影响 104例ADR报告中，由静脉给 良反应监测的意义［J］.中国中药杂志，2012，37（18）：2686-2688. 3 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学［M］.17 版.北京：北京人民卫生 药引起者72例，该途径是最易引起ADR 的一种给药途径，由