去痛片致重型多形红斑型药疹1例.pdfVIP

堕盎旦堕垦堂翌查!!!!笙!旦笙!!鲞蔓!塑』垦塑!!!竺!型!!生!!!!!!∑!!：塑：堕!：! ·97· 去痛片致重型多形红斑型药疹1例 罗亮，王殉，卢 虹，蔡扬+ (贵阳医学院附属医院口腔内科贵州 贵阳550004) [摘要]重症多形性红斑是一种少见的、由多种原因引起的黏膜皮肤急性渗出性炎症性疾病，可致多个部位皮肤 黏膜受累，本文报道1例成人重型多形性红斑药疹，探讨其病因、临床表现、鉴别诊断及治疗方法。 [关键词]药物过敏：重型多形性红斑；病例报告 [中图分类号]R781．5 [文献标识码]A 0f∞vere mlllt洳珊ecau鼬d Ca∞report erythema by∞mpoundaIni肿pyrinephemce嘶tablets．￡UD三i∞g， WANGXun，LU Med泌d Hong，CAIYQn昏DepQnmem《s￡omntobgy，锄地A蕊limedHosph矗《Gu遗钒gCo|k萨，Gu汪}沁u GⅡ咖嘴0D碑，吼i舰 Severe isan exudative which be [Abstract] multifomeacute mucocutaneousdisease could erythema innammatory causeda ofreasons；here，wea caseofadultsevere multifo邢ecaused by variety reported erythema bytakingcompound tablets，anddiscussedthe manifestations，difEbrentialandtreatmentas aminopyrinephenacetiIl etiology，clinical diagnosis we】1． medicamentousstomatitis；severe words] erythemamultifomle；case [Key alle唱ic repoIt 药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂 口含液(10mL，4次／d)，7d后复诊。 搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变 态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。个别 药物过敏会引起重型多形性红斑，重型多形性红斑是 黏膜变态反应性疾病中的一种。临床表现为口腔黏膜 p， 迅速发生大片糜烂与假膜，皮损为在红斑基础上形成 水疱呈典型的靶形红斑。除皮肤和口腔外，病损还发生 在眼、鼻腔、肛门、阴道、尿道等多腔隙。在临床上很少 ▲： 见，且很容易误诊。我们近期收治l例，报道如下。 临床资料 患者，男性，40岁，因口腔溃烂4日就诊。诉4天前因头疼服 用”去痛片”2片后即出现口唇麻木，红肿，继而出现口唇糜烂及 全身瘙痒，瘙痒处皮肤出现红斑，水疱。1天前于外院诊断为”药 物过敏”，口服”泼尼松(10 mg／d)、氯雷他定片(10mg／d)”效果不 佳，遂来我科就诊。 专科检查：上下唇红肿，糜烂，伴黄色结痂(图1)。双颊、软腭 黏膜广泛充血糜烂，上覆假膜，触痛明显。鼻翼内侧黏膜见出血 糜烂面，伴黄色痂壳覆盖(图1)。胸部(图2)、