重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素分析.pdfVIP

中国感染与化疗杂志 年 月 日第 卷第 期 ， ， ， ２０ １ ３ １ １ ２０ １ ３ ６ Ｃｈｉｎ Ｊ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０ １ ３ Ｖｏｌ１ ３ Ｎｏ６ ４２８ 　 　 ·论著 · 重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素分析 １ ２ ２ 麦明杰 ， 李 芳 ， 韩 云 　 　 　 　 摘要： 目的 探讨 ＩＣＵ 泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的危险因素，为临床区分感染与定植提供参考和依据。方法 回顾性 　 　 　 调查广东省中医院芳村医院 年 月— 年 月重症监护室（ ）鲍曼不动杆菌肺炎患者 例，对引起泛耐药发生的 ２００９ ２ ２０ １ ２ ３ ＩＣＵ ９９ 相关因素进行多因素 Ｌｏ ｉ 回归分析。结果 入住 时间，有创通气时间，使用碳青霉烯类、 内酰胺类 内酰胺酶抑制 ｓｔｉｃ ＩＣＵ  ｇ 　 β β 剂合剂、喹诺酮类抗菌药物的时间，使用抗菌药物 种以上，进行 种以上侵袭性操作（包括留置胃管、导尿管、深静脉管、动脉 ３ ３ 导管），纤维支气管镜治疗与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（ ０．０５ ）。Ｌｏ ｉｓｔｉｃ 回归分析发现，抗菌药物种类数目、纤维支气 Ｐ ＜ ｇ 管镜治疗及 内酰胺类 内酰胺酶抑制剂合剂使用天数为独立危险因素。结论 临床治疗时，应结合危险因素，区分感染还 β β 　 是定植，以采取相应防治措施。 关键词： 鲍曼不动杆菌； 泛耐药； 危险因素 　 　 　 中图分类号： 文献标志 ： 文章编号： （ ） Ｒ３７８．２ Ａ １ ００９７７０８ ２０ １ ３ ０６０４２８０５ 　　 　 　 Ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒ ｒｏｆｉｌｅ ｏｆ ｎｅｕｍｏｎｉａ ｃａｕｓｅｄ ｂ ａｎｄｒｕ ｒｅｓｉｓｔａｎｔ Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒ ｐ ｐ ｙ ｐ ｇ ｂａｕｍａｎｎｉｉ ｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ ，