自拟保肝退黄排石汤治疗肝胆管结石术后黄疸加重的疗效观察.pdfVIP

中国中医药科技圆园员圆年缘月第员怨卷第猿期 酝葬赠圆园员圆 灾燥造郾员怨 晕燥郾猿 ·圆源猿 · ·经验交流· 自拟保肝退黄排石汤治疗肝胆管结石术后黄疸加重的疗效观察 吴国水摇 许焕建摇 方兴亮 （浙江省绍兴市人民医院·绍兴猿员圆园园园） 摘摇 要摇 目的：观察自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重患者退黄保肝的临床疗效。方法： 将肝胆管结石术后黄疸加重患者随机分成两组，对照组源园例术后予以常规治疗，治疗组源猿例在常规治 疗基础上加用自拟保肝退黄汤，疗程员缘 天。比较两组腹痛、口苦口干、纳差、便秘、乏力、皮肤瘙痒等症状 改善情况及肝功能（粤蕴栽、粤杂栽、粤运孕、 原郧栽）、胆红素（栽月蕴、阅月蕴）变化。结果：治疗组症状改善优于对 γ 照组；肝功能及胆红素下降程度均优于对照组。结论：自拟保肝退黄排石汤对肝胆管结石术后黄疸加重 患者具有明显的利胆退黄、保肝护肝作用。 主题词摇 黄疸辕 中医药疗法摇 肝胆管结石辕 中医药疗法摇 岳保肝退黄排石汤辕 治疗应用摇 人类 摇 摇 肝胆管结石通过恰当的术式治疗，随着结石取出，梗阻 丙基酸氨基转移酶（粤蕴栽）、门冬氨酸转移酶（粤杂栽）、碱性磷 解除，引流通畅，大部分患者的发热、黄疸、肝功能损害等症 酸酶（粤运孕）、原谷氨酰转肽酶（ 原郧栽）、总胆红素（栽月蕴）、 γ γ 状及体征均可改善或消失，但仍有部分患者术后存在不同程 直接胆红素（阅月蕴）。 度的黄疸及肝功能损害，且可能较术前有加重趋势，现代医 圆郾猿摇 统计学方法摇 采用杂孕杂杂员猿郾园统计软件，计量资料用均 学对此处理较感棘手，请求中医会诊的亦较多。笔者 员怨怨远 数依标准差（曾依泽）表示，所有数据采用单因素方差分析，以 原园员耀圆园员园原员圆运用自拟保肝退黄排石汤治疗肝胆管结石 孕约园郾园缘代表差异具有显著性意义。 术后黄疸加深患者源猿 例，并与源园 例术后常规治疗者相对 猿摇 结果 照，收到较好疗效，现报道如下。 猿郾员摇 两组治疗前后症状积分变化比较摇 见表员。 员摇 临床资料 表员 两组治疗前后症状变化比较（曾依泽，分） 愿猿例均来自本院肝胆外科住院患者，均为肝胆管结石 组别 摇 腹痛 口苦口干 摇 纳差 摇 便秘 摇 乏力 皮肤瘙痒 术后患者，根据结石分布情况，采用相应术式，术后均留置栽 对照组 疗前 圆郾愿苑依园郾缘圆 圆郾愿猿依园郾远源 圆郾愿怨依园郾缘怨 圆郾愿猿依园郾缘源 圆郾怨怨依园郾远怨 圆郾愿源依园郾源猿 字管。随机分为治疗组及对照组，其中治疗组源猿 例，男猿愿 （灶越源园） 疗后 员郾缘愿依园郾远愿 员郾愿源依园郾苑源 员郾愿愿依园郾苑愿 员郾缘愿依园郾远愿 员郾苑圆依园郾远苑 圆郾园源依园郾远愿 治疗组 疗前 圆郾愿源依园郾愿猿 圆郾苑愿依园郾缘怨 圆郾怨源依园郾远苑 圆郾愿怨依园郾愿怨 圆郾怨源依园郾缘远 圆郾愿苑依园郾愿远 例，女缘例；年龄圆猿耀缘愿岁，平均源源郾缘岁。对照组源园 例，男 （灶越源猿） 疗后 园