幽门螺杆菌临床分离株耐药特性分析及嗜酸乳杆菌对耐药幽门螺杆菌的抑制作用.pdfVIP

一465一 ·论著· 幽门螺杆菌临床分离株耐药特性分析及嗜酸 乳杆菌对耐药幽门螺杆菌的抑制作用 斯庆图娜拉李岩 季尚玮 张永贵 亓文骞王江滨 【摘要】 目的对84株临床分离幽门螺杆菌(H“f∞施c抬r户yZo一，Hp)菌株进行耐药特性分 析，并同时观察抗H户嗜酸乳杆菌(L口锄9施“z￡“sncido触if“s，L以)4和L口6对不同抗生素耐药Hp 的抑制效应。方法从84例不同胃病(慢性胃炎25例，胃溃疡24例，十二指肠溃疡19例，胃癌16 例)患者胃黏膜中分离培养Hp菌株，采用E-test法测定甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林3种常用抗生 素对临床Hp菌株的最小抑菌浓度(MIC值)，了解临床H户菌株对3种抗生素的耐药状况。以标准 h，记录抑 L口作对照，将抗H户Ld4和Ln6上清液加入含不同Hp菌株培养板的孔中，固体培养72 h) 菌环；抗HpLn菌液加入含不同H户菌株的培养液中，液体培养，于不同时间点(4、8、12、24和48 分别取培养液，计算菌落形成单位和测定尿素酶活性。结果84株临床分离H户菌株中对甲硝唑、 克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为67．9％、17．9％和1．2％。其中11株为混合耐药，包括10株 甲硝唑和克拉霉素混合耐药和1株甲硝唑和阿莫西林混合耐药。在固体培养条件下抗H户L口4和 L口6上清液对抗生素耐药和非耐药H户菌株均产生明显的抑菌效应。液体培养条件下抗ff户L口4 和L口6菌液能抑制抗生素耐药和非耐药H户菌株的增殖，其拮抗H户的作用明显强于标准Ln菌株 L口4和L口6在混合培养4 (Po．01)。抗Hp h就能抑制抗生素耐药H户菌株尿素酶活性，随着培 84株 养时间的延长Hp尿素酶活性逐渐降低，其抑制作用明显强于标准匕组(Po．05)。结论 临床分离Hp菌株中甲硝唑耐药株为常见，其次为克拉霉索耐药和甲硝唑克拉霉素混合耐药株。抗 日夕匕4和如6在体外对抗生素耐药和非耐药H夕菌株均具有明显的抑制作用。 【关键词】螺杆菌，幽门；抗药性，微生物；嗜酸乳杆菌；甲硝唑；克拉霉索；阿奠西林；胃疾病 The of cha仡cteristi璐indinical fmm analysisdn喀代sistanoe isoIated日PlicDh口cf盯py如矗strains andthe e限娥of mffe心nt辨stmpathypatients inhibitory Imct06口cijj嬲口c谢o．p航lHs蚰dnI乎r幅bt锄t Sj Ya椎，．，I WP，卜s口f， 丑0flcD6口cfPr，歹I们{Qi行一￡“一撒一缸，LJ S_}I口咒g一缸肥f，ZHA．NGy砌g—g乱i，QJ WANGJta礼g-bing．Depanme，I￡ofGastro吼￡ero￡og，theKe了L曲or口tor，ofDigestit圯Disensesof j30033，c^i船 J删以Pro说讫cP，c^i肝_，口加nmio丸HDspi￡“o，Ⅲi以阮i御rs幻，吼册gc^“，z cor心s户。竹d加g口“抽Dr：W-ANG_，施行g_6i咒，白，ln“：z一硼册酊6@批d脚“．∞耽册 To the resistantcharacteristicsof84clinicalisolated 【Abst嗽t】objectiveanaIyzedrug H“i∞6ncfPr toobservethe effectsof pyZDri(Hp)strains，andinhibitory