抗病毒治疗过程中慢性乙型肝炎患者外周血辅助性T细胞因子的变化.pdfVIP

·664· 虫堡篮鎏题盈查211 1生!!旦筮!!鲞筮!!塑竺!i!』!!!!!!墅!!盟!!!虫丝12Q!!!y!!：；!!胜!：!! ● 临床论著 ● 抗病毒治疗过程中慢性乙型肝炎患者 外周血辅助性T细胞因子的变化 赵学辉 杨介钻 胡云良 鲁海峰 魏丽 王保红 李兰娟 【摘要】 目的 观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血辅助性T细胞因子水平在抗病毒治疗过 程中的变化，进一步探讨其与CHB发病的关系。方法在33例CHB患者采用恩替卡韦抗病毒治 疗过程的不同时期，采用EI．ISA法检测其外周血IL．2、IL一6、IL一10、IFNy和TNF-a水平，并同时检 测患者肝功能。治疗前后细胞因子水平比较采用单因素方差分析，细胞因子水平变化与ALT、HBV DNA水平间行相关性分析。结果IFN7水平在治疗前及治疗12、24、48周分别为(5．98±2．77)、 0．396，P0．05)；TNF．口及IL-10治疗前后呈逐渐下降趋势，各时期间差异有统计学意义(F= 20．156，16．695；均PO．05)。与ALT均呈正相关(r=0．354，0．316；均P0．05)，与HBVDNA也 均呈正相关(r一0．382，0．386；均P0．05)；IL-2、IL-6治疗前后各时期间差异无统计学意义(F= 0．010，0．932；均P0．05)。治疗前及治疗后各时期ALT、HBVDNA水平间差异有统计学意义 (F=17．69，198．98；均P0．05)，均随抗病毒治疗时间的延长逐渐降低，且两者间呈正相关(r一 0．581，PO．05)。结论IL_10、IFN7、TNF-口等细胞因子可能参与CHB病理过程，并与肝炎的病情变 化密切相关，抗病毒过程中检测其血浆浓度有助于了解机体免疫情况，评价抗病毒药物疗效。 【关键词】肝炎，乙型，慢性；白细胞介素一10；干扰素Ⅱ型；肿瘤坏死因子一a；抗病毒药 ofthe T cell of withchronic B antiviral Changesperipheralhelpercytokinespatients hepatitisduring treatmentzHAOXue-hui’，YANG Li。WANG JiPzuan．HUYun—liang。LUHai—feng，wEl andTreatment k，巧udn．‘StateKeyLaboratoryforDiagnosis ofInfectiousDiseases， Bao-hong，LJ First Medical 310003，China AffiliatedHospitalof College。Zhe)iangUniversity，Hangzhou Correspondingauthor：LfLan—juan，Email：ljli@巧U．edu．fn Todeterminethe of levelsofT cell of [Abstract]0bjectivechangesperipheral helpercytokines withchronic antiviraltreatment，andtOfurther itsclinical patients B(CHB)during explore hepatitis The levelsof significance．Methods plasma tumornecrosis CHB factor(TNF)一aof antiviraltreatment(entecavir)were thirty-threepatientsduring m