聚类分析法研究女性生殖道支原体感染及药敏的特点.pdfVIP

捡墅医堂!!!!至i旦筮堑鲞箜!塑堕坠堕堕丛型丝些：丛型垫!!：!!!堑：№』： 中图分类号：R375 文献标志码：A 文章编号：1673_8640(2011)05棚40一03 聚类分析法研究女性生殖道支原体感染及药敏的特点 王兵1， 常新2，徐小平1 (1．南京医科大学附属淮安市第一人民医院检验科，江苏淮安223300； 2．南京医科大学附属淮安市第一人民医院B超室，江苏淮安223300) 摘要：目的了解女性泌尿生殖道支原体感染情况，并用聚类分析法综合分析支原体对抗菌药物的抗菌活 性，为临床合理用药提供依据。方法对女性患者的生殖道分泌物进行支原体培养、鉴定和药物敏感性试验；对 药物敏感性试验结果按样本和抗菌药物进行聚类分析。结果 共检测1265例女性生殖道样本，支原体阳性 感染4例，占总阳性的O．58％；uu、Mh混合感染16例，占总阳性的2．34％。对药物敏感性试验结果按样本进行 聚类分析，将uu阳性患者分成3类：药物敏感组、药物较敏感组和药物不敏感组，构成比分别为63．2％、25．6％ 和11．2％；对药物敏感性试验结果按抗菌药物进行聚类分析，将抗菌药物大致分为4类：第1类有美满霉素、强 力霉素和交沙霉素，uu对该类药物敏感性高；第2类有罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素，uu对该类药物敏感性次 之；第3类有林可霉素、甲砜霉素和司帕沙星，uu对该类药物敏感性较第2类稍弱；第4类有大观霉素，uu对该 类药物敏感性不高。结论美满霉素、强力霉素和交沙霉索可作为治疗uu的首选用药。 关键词：支原体；聚类分析法；药物敏感性试验 近年来，随着支原体感染的不断增多和抗菌 阿齐霉素、交沙霉素、克拉霉素、林可霉素、甲砜霉 药物的不合理应用，支原体感染所引起的相关疾 素、司帕沙星。 病也逐渐增多。女性由于其生理结构的特点，较 四、检测方法 男性更易受感染，女性生殖道感染已经成为一种 对支原体的培养、鉴定及药物敏感性试验严 严重影响女性健康的疾病。为了解淮安市女性泌 格按照说明书进行。 尿生殖道感染者中解脲脲原体(uu)和人型支原 五、统计学方法 采用sPss 体(Mh)的感染率以及对抗菌药物的敏感状况，本 11．5统计软件对资料进行分析处 研究对1265例门诊女性患者生殖道样本进行了 理，选择聚类分析模块中的分层聚类功能分别对 支原体培养，对培养阳性者进行药物敏感性试验。 样本和抗菌药物进行聚类分析。 材料和方法 结 果 一、资料来源 一、支原体感染情况 l 于2007年8月至2008年8月，收集前来淮 265例临床样本共检出支原体685例，阳性 安市第一人民医院妇产科和皮肤科就诊的疑似生 率为54．15％。其中uu单项感染665例，占总阳性 殖道感染的门诊女性患者共1265例，所有患者l 的9r7．08％；Mh单项感染4例，占总阳性的0．58％； 周内均未使用抗菌药物。 uu、Mh混合感染16例，占总阳性的2．34％。 二、样本采集 二、药物敏感性试验结果 用窥器窥开阴道，擦除宫颈表面分泌物，用灭 685例支原体阳性样本对不同抗菌药物的药 菌棉拭子采取宫口l一2cm处分泌物，避免接触 物敏感性试验结果见表1。由于Mh单项感染者 阴道壁，取出后立即接种培养。 和uu、Mh混合感染者分别只有4例和16例，样 三、