七氟烷低流量维持麻醉在儿童择期手术中的应用.pdfVIP

医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， · · ２０ １ ４ ６ ３ １ ６ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｒｅｓ Ｊｕｎ．２０ １ ４ Ｖｏｌ ３ １ №６ 　 　 　 　 １ １ ５ ９ ·论著 · 七氟烷低流量维持麻醉在儿童择期手术中的应用 颜璐璐 张溪英 肖婷 朱诗利 　 　 　 （湖南省儿童医院麻醉科，湖南 长沙 ４１ ０００８） 　 　 ［摘要］【目的】观察七氟烷低流量维持麻醉对行择期手术儿童的血流动力学、肝肾功能与血气指标的影响，并 　　 评估其安全性和可行性。【方法】选择在全麻插管下行择期手术（手术时间 ）的 岁儿童 例， 分 ２ ～４ ｈ ３ ～１ ２ ４０ ＡＳＡ 级 级，随机分为 （低流量组）、 （中等流量组）两组（ ）。 两组诱导均采用静脉快速诱导，氧流量 Ⅱ～Ⅲ Ａ Ｂ ｎ ＝２０ ／ ，面罩加压给氧。 气管插管后七氟烷挥发罐调至 ， 组氧流量调至 ／ ， 组氧流量调至 ２ Ｌ ｍｉｎ ３ ％ Ａ ０．５ Ｌ ｍｉｎ Ｂ ／ 。监测所有患者的心率（ ）、平均动脉压（ ）、呼气末二氧化碳分压（ ）以及脉搏血氧饱和 ２ ．５ Ｌ ｍｉｎ ＨＲ ＭＡＰ ＰＥＴ ＣＯ２ 度（ ）。记录插管后 （ ）、插管后 （ ）、插管后 （ ）及术毕（ ）的 、 、 及 ， ＳｐＯ２ １ ０ ｍｉｎ Ｔ０ １ ｈ Ｔ１ ２ ｈ Ｔ２ Ｔ３ ＨＲ ＭＡＰ ＰＥＴ ＣＯ２ ＳｐＯ２ 并抽取各时点桡动脉血行血气分析。术前及术后 抽静脉血监测肝肾功能。【结果】 、 两组患者组间和组 ２４ ｈ Ａ Ｂ 内各监测点的 、 、 、 及动脉血气指标相比较差异无显著性（ ）。 两组患者手术前后 ＨＲ ＭＡＰ ＰＥＴ ＣＯ２ ＳｐＯ２ Ｐ ＞ ０．０５ 肝肾功能指标组间及组内对比无明显差异（ ０．０５ ）。整个手术过程中两组患者均无低氧