推拿配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床观察.pdfVIP

±垦基星匡垫垫!兰生兰旦筮!!鲞箜!塑堡!也!!巫里堕盟堕!婴：垒B巫!!!!!：!堂：!!：堕!：! 推拿配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的 临床观察 金英杰李雪珍陈华欣 【摘要】 目的 探讨推拿配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎上的临床应用价值，评价其临床疗效。 方法选取资料完整的膝骨性关节炎患者300例进行研究，按数字表法随机分为三组，每组100例。对照组l 单纯采用推拿法进行治疗，对照组2单纯采用中药熏蒸法进行治疗，观察组则在推拿的基础上，配合中药熏蒸 法进行治疗。治疗后，观察三组相关临床症状的缓解情况以及其生活质量的改善情况，比较三种治疗方法的 治愈率和总有效率的差异，评价临床疗效。结果观察组相关临床症状的缓解情况以及其生活质量的改善情 况均明显优于对照组；并且，观察组治愈率为78．00％，明显高于对照组的53．00％、56．00％；观察组总有效率 拿配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎，可明显缓解患者的临床症状，提高临床疗效，值得在临床上推广使用。 【关键词】膝骨性关节炎；推拿；中药熏蒸 膝骨性关节炎是关节软骨退变引起的一类老年 0．05)，具有可比性。 性的关节疾患uJ，临床上主要表现为膝关节疼痛和 1．2治疗方法对照组1单纯采用推拿手法进行 不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液、晨僵、 治疗，首先患者取仰卧位，按揉膝关节周围及鹤顶、 关节畸形，疼痛常为酸痛性质。另外，该病的病程较 阴陵泉、阳陵泉、伏兔、风市、足三里等穴位，再揉按 长，久而久之，也会出现韧带、关节囊纤维层和滑膜 患肢股外侧肌、髂胫束、股内侧肌、胫骨前肌；接着患 层张力不均衡，软骨退变日益加重，关节间隙狭窄， 者取俯卧位，轻揉点按委中、委阳、殷门等穴位，继而 关节失稳，使病变日趋恶化，严重影响患者的生活质 按揉患肢胭绳肌、腓肠肌；再者，患者再取仰卧位，一 量心]。而对于本病的治疗，临床上常单独采用推拿 手按扶患膝，一手握踝关节，作缓慢下肢屈伸、拔伸 手法或中药熏蒸来治疗本病，但往往疗效不甚理 动作MJ。对照组2则单纯采用中药熏蒸法进行治 想口]。近年来相关研究表明，推拿配合中药熏蒸在 疗，本研究选取的中药材主要有红花、乌头、细辛、防 治疗膝骨性关节炎上显示了一定的优势M1。因此， 风、苍术、延胡索以及牛膝等等。经加工后成粗粉 笔者对推拿配合中药熏蒸对膝骨性关节炎患者疗效 状，将其装人药袋并置于药缸内，加蒸馏水2000mL 的影响进行研究探讨，取得了满意的效果，现报告 浸泡1h，并采用SZ88中药熏蒸治疗仪接通电源煮 如下。 药进行治疗一1；观察组则在推拿的基础上，配合中 1资料与方法 药熏蒸法进行治疗【8J。三组每次治疗的时间约为 1．1一般资料以2011年12月至2012年12月 30min，1次／d，以l周为1个疗程，治疗2个疗程 期间就诊于青田县中医医院的300例膝骨性关节炎 后，观察三组相关临床症状的缓解情况以及其生活 患者作为研究对象。均符合美国风湿病协会推荐的 质量的改善情况，比较三种治疗方法的治愈率和总 膝骨|生关节炎的诊断标准一J。对照组1男27例，女 有效率的差异，评价临床疗效。 73例；年龄36～71岁，平均(52．1±6．1)岁；其中， 1．3疗效评价参照《中医病证诊断疗效标准》一1 单膝关节疼痛者61例，双膝关节疼痛者39例。对 分为4个疗效层次。(1)治愈：相关临床症状完全 照组2男28例，女72例，年龄33～75岁，平均 消失，关节活动自如；(2)显效：治疗后相关临床症 (52．7±5．8)岁；其中，单膝关节疼痛者60例，