长沙市2008年健康人群乙型肝炎免疫成功率和免疫水平分析.pdfVIP

中国初级卫生保健2010年 2月第24卷第2期(总第290期) 长沙市2008年健康人群乙型肝炎免疫成功率和免疫水平分析 谢 强明①．张 英① 关键词 乙型肝炎；免疫成功率；免疫水平 【中图分类号]R512．62 文【献标识码】B 文【章编号】1001—568X(2010)02—0080—02 乙型病毒性肝炎 (简称 乙肝)在我国广泛流行，严重危害 体 阳性率分别为 80．00％和 74．79％，不同性别人群抗体 阳性 人民的健康。1992--1995年全国病毒性肝炎血清流行病学 率差别无统计学意义(x2=0．9274，P=-0．36o．os)。说明性别差异 调查显示 ．我国人群 乙肝病毒感染率为 57．60％，乙肝病毒 对接种 乙肝疫苗形成保护性抗体没有明显的影响，见表2。 携带率为 9．75％，据此推算全国有 6．9亿人 曾感染过乙肝病 2-2．2 不 同年龄组人群抗一HBs：乙肝表面抗体 阳性率7～8月 毒 ，其 中 1．2亿人长期携带 乙肝病毒 。接种 乙肝疫苗能有效 龄组最高，5～20岁组次之 ，7～14岁组最低，见表3。不同年龄 地提高 乙肝表面抗体 (抗一HBs)，减少乙型肝炎病毒感染率 ， 组之间抗体阳性率有显著性差异(X 3O．33，PO．005)。 是控制乙型肝炎发病的有效措施llI，1992年卫生部已将乙肝 表 1 乙肝免疫成功率检测结果 疫苗纳入儿童计划免疫管理，为了解我市各年龄组人群 乙肝 免疫水平 ，我们于 2008年在长沙市开展 了人群乙型肝炎免 疫水平和免疫成功率监测。 1 材料和方 法 1．1 对象及分组 表2 不 同性别人群抗一HBs情况 此次 乙肝人群免疫水平 的监测调查对象分为 ：7—8月 龄 、1～2岁 、3-4岁 、5-6岁 、7～14岁 、15—19岁和I20岁 共 7个年龄组的健康人群。 1．2 方法 1．2．1 抽样方法 ：采用单纯随机抽样法抽取 4个 区 、3个 县 ，并随机分配给各区、县一个年龄组，每个 区、县调查该 年龄组人群 3O～55人 。 1．2．2 标本采集和检测：做好采样登记后，无菌操作收集 调查对象静脉血 2—3ml后分离血清，要求有血清量 1ml， 并对标本编号、贴好标签。冷藏运送至湖南省疾病预防控制 中心 ，由省疾控 中心运送至中国疾病预防控制 中心使用放射 免疫法 (RIA)检测抗一HBs含量。 1．2-3 结果判定：免疫成功率和抗一HBs阳性率标准 ：抗一 HBs≥10mlU／ml。 1．2．4 统计学方法 ：调查数据用 SPSSl1．5forWindows建立 数据库 ，统计分析用 x检验 。 2 结果 3 讨论 2．1 免疫成功 率 正常人群免疫水平是评价人群对该病原免疫状况的重要 本次免疫成功率监测对象为 7～8月龄婴儿 ，共调查 34 指标 。了解婴儿 乙肝疫苗免疫成功率和人群 乙肝表面抗体水 名婴儿，均接种了3针 乙肝疫苗 ，乙肝疫苗接种前抗一HBs 平 ，对评价免疫效果 、制定乙肝免疫策略具有重要意义 。 视为 0，接种疫苗后抗一HBs~10mlU／mL为免疫成功，检测 监测结果显示 ，长沙市 7～8月龄人群抗一HBs阳性率达 显示其中32名抗一HBs≥10mlUm／L，免疫成功率为94．12％， 94．12％，免疫成功率较高 ，超过了国家免疫成功率标准≥ 见表 1。 85．00％的指标 ．说 明长沙市 乙肝基础免疫是成功 的，反映 2．2 人群 乙肝抗一HBs水平 了长沙市各级疾控机构和预防接种单位在乙肝疫苗运转和接 本次共监测健康人群 239人，其 中 185人抗一HBs阳性 种过程 中较好的实施 了冷链运转和规范操作 ，保证了疫苗 的 (即抗一HBs~10mlU／m1)，抗体阳性率为77．41％。 质量和接种效果，从而使受