依达拉奉治疗急性脑干出血的疗效观察.pdfVIP

· 158 · PjC『CPVD February2010，Vol，18 No．2 · 药 物 与 临床 · 依达拉奉治疗急性脑干出血的疗效观察 兰心强，金 林，张冬子，贾卓鹏 【摘要】 目的 观察依达拉奉对急性脑干出血的治疗效果。方法 将26例脑出血患者随机分为治疗组和对照 组，治疗组在常规治疗的基础上，给予依达拉奉3Omg加0．9％氯化钠溶液 100ml静脉滴注，30min内滴完，2／d， 14d为1个疗程。分别于治疗前后进行神经功能缺损程度及 日常生活能力状态评分，并进行统计学分析。结果 治疗第 15d，治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组 (P0．05)；治疗组的显效率和有效率显著高于对照组 (P0．05)。 结论 依达拉奉可促进脑出血患者的神经功能康复。 【关键词】 治疗；脑干出血；依达拉奉 【中图分类号】R743．34 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)02—0158—02 EdaravoneSTherapeuticEffectinTreatingAcuteBrainStem Hemorrhage ／AN Xin—qiang，JIN Lin，ZHANGDong— zi，eta1．TheAffiliatedHospitalofXianMedicalCollege，Xian710077，China A【bstract】 0bjective Toobserveedaravonestherapeuticeffectintreatingacutebrainstemhemorrhage．Methods 26patientswererandomlydividedintotwogroups，treatingrgoupandcontrolgroup．intreatingrgoup，intravenousdripinfusion of30mged~avonesolutedin lOOmlWNa finishedwithin30rain．bidfor14days．theneurologicimpairmentnadactivityofdaily livingwerescoredbeforeandaftertreatment．Results Onthe15thdayofthetreatment，thescorewanmuchlowerhtna thatin controlrgoup (P0．05)；theresponserateandeffectiverateoftreatinggroupweresignificnatlyhigherthanthoseincontrol group(P0．05)．Conclusion Edaravoneimprovesthenervesystemsfunctionalrehabilitationinencephalorrhagiapatients． K【eywords】 Therapy；Brainstemhemorrhage；Edaravone 作者单位：710077陕西省西安市，西安医学院附属医院神经外二 脑干出血病死率和致残率均非常高。脑干出血后水肿的形 科 成是导致脑组织结构及功能损伤的重要原因之一，如何有效地 交感神经系统过度激活引起的肠动力抑制是其发生的主要原 腔脏器的血流量，改善肺的呼吸功能、控制腹腔感染、抑菌抗 因，其他因素还有麻醉药物的直接抑制作用、麻醉性镇痛药的 毒、抗炎、抗脂质过氧化作用 。观察组在术后24h使用中 应用以及术后 电解质失调等”。肠功能抑制时间过久，容易 药保留灌肠，使不规律肠蠕动增强，胃肠内运动的气体下行， 发生应激性胃肠黏膜病变和黏膜屏障受损，可导致菌群移位， 缩短术后第 1次肛门排气时间。通过直肠和结肠黏膜给药方 激活中性粒细胞 ，炎性因子大量释放，促使系统性反应综合征 式，经结肠黏膜吸收，吸收率高，显效迅速，可达到与静脉推 的发生。术后肠蠕动恢复早，减轻腹胀，可有效预防肠粘连的 注相似的血药浓度，并且药物不会被 胃酸