伤科外洗方熏洗联合功能锻炼护理Plion骨折后踝关节僵硬的疗效分析.pdfVIP

护 理 研 究 中 国 民族 民 间 医 药 Nursing Research Chinesejourna]ofethnomedicineandethnopharmacy ·99 · 伤科外洗方熏洗联合功能锻炼护理 Plion骨折后 踝关节僵硬的疗效分析 李五爱 王利军 陈振中 湖南省湘潭市中医医院，湖南 湘潭 411100 【摘 要】 目的：观察运用伤科外洗方熏洗配合功能锻炼护理Hion骨折后踝关节僵硬的效果。方法：将9O例纳入观察的患者随机分 为观察组和对照组各45例，对照组采用常规指导功能锻炼的护理方法，观察组在对照组的基础上加用伤科外洗方熏洗的护理方法，一周为 1个疗程 ，2个疗程后比较疗效。结果：两组患者l}缶床症状均得到改善，观察组总有效率为91．8％，对照组为82．9％，两组比较差异有统 计学意义 (P0．05)。结论：伤科外洗方熏洗配合功能锻炼对Hion骨折后踝关节僵硬的护理效果较常规护理方法更优，能有效减轻踝关 节僵硬，促进患者的踝关节功能恢复，值得临床推广。 【关键词】 伤科外洗方 ；熏洗 ；功能锻炼；Plion骨折；踝关节僵硬 【中图分类号】R473．6 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517 (2014)02—0099—02 Plion骨折是 由于轴向压力造成的胫骨远端关节内骨折 还可以枸杞子泡水代茶饮等。 高能量居多，胫骨下端穹窿部常呈粉碎性，并伴有骨质缺 2．1 对照组 本组患者运用以主动功能锻炼为主、被动功 损及远端松质骨的压缩。该骨折常伴局部软组织严重挫伤、 能锻炼为辅的护理方法。患者首先进行踝关节的主动功能 肿胀，关节面碎裂后折块多，骨质有塌陷，骨折块间有嵌 锻练，指导其进行踝关节跖屈、背伸活动，内外翻动作， 顿和交锁 ，无论是否手术或手法复位，无法保证关节面平 力量、幅度由小到大。护理人员再两手分握其患肢足部及 整，常后遗明显的踝关节功能障碍…。2010年以来，我科 小腿，作被动内外翻及屈伸的活动，尽量至最大角度，但 对收治的9O例 Plion骨折手术或保守治疗后踝关节僵硬患 动作应和缓轻柔，以患者能忍受为宜，避免使用暴力按压 者，予以伤科外洗方熏洗并配合功能锻炼护理，效果满意， 及牵拉。每次20min，每天2次。 现报道如下。 2．2 观察组 本组患者在对照组的基础上加用本院自制中 1 临床资料 药 自拟方熏洗 的护理方法。①药物配置：川芎 15g，当归 1．1 一般资料 选取2010年 11月至2013年2月在我院治 15g，红花 15g，苏木 15g，白芷 15g，三棱 15g，莪术 15g， 疗的Plion骨折后致踝关节僵硬患者 90例。按随机数字表 桃仁 15g，活血藤 15g，威灵仙 15g，路路通 15g。②功用： 随机分为观察组和对照组 ，其中观察组45例中，男性 30 活血化瘀 ，舒筋活络。③用法 ：每 1剂加水 1500ml，电煎 例 ，女性 15例；年龄 19—7O岁，平均 (38．9±6．2)岁； 沸腾 15—20min，滤去药渣 ，将药液倒入用于足浴的盆内， 病程3—41周 ，平均 (7．3±1．2)周。对照组45例中，男 用一块毛巾将整个盆覆盖起来 ，将脚伸入毛 巾内置于药液 性32例，女性 13例；年龄 18～73岁 ，平均 (39．6±6．9) 上方进行蒸汽熏蒸。待药液冷却变温后，再将踝部浸入药 岁；病程4—50周，平均 (8．1±1．7)周；两组患者性别、 液内。熏洗完毕后，马上进行功能锻炼。每天早晚2次 年龄、病程等一般资料经 比较差异无统计学意义 (P 熏洗。 0．05)，具有可比性。 注意事项：熏洗需注意控制好温度以防烫伤及把握好 1．2 入选标准 x线片或CT提示 Plion骨折病史 ；病程 运用的禁忌症。患肢有伤口或炎症时禁用该治疗，患肢存 3周 ；踝关节僵硬，踝关节内、外翻，屈伸活动受限；影像