肾衰竭虚证病人进行推拿配合中药保留灌肠疗效观察.pdfVIP

·4030· CHINESENURSINGRESEARCHDecember，2013V01．27No．12B 肾衰竭虚证病人进行推拿配合中药 保留灌肠疗效观察 Observationoncurative effectof combinedwithChinesemedicine massage enemafor with failure patientskidney deficiency syndrome 陶俊，张雅丽 Tao Yali Jun，Zhang (ShuguangAffiliatedto of 201203China) Hospital ShanghaiUniversityTCM，Shanghai 的肾衰竭虚证病人120例，随机分为观察组和对照组，两组病人均给予严格的饮食控制、对症治疗、中药保留灌肠，观察组在此基础 上延长中药保留灌肠时间并且配合推拿，比较两组病人灌肠保留时间及疗效。[结果]两组中药保留灌肠时间及疗效比较差异有统 计学意义。[结论]延长中药保留灌肠时间结合穴位推拿有助于改善肾衰竭虚证病人正气不足的状况。 关键词：肾衰竭；虚证；中药保留灌肠；推拿；护理 中图分类号：R248文献标识码：c doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2013．35．030 renal 慢性肾衰竭(chronic failure，CRF)是发生在各种肾脏度；灌肠后平卧15rain，右侧卧位15min，臀部抬高30cm。 疾病基础上，肾实质遭到严重破坏，逐渐出现肾功能减退甚至衰 1．2．1．2按摩推坎宫：用双手大鱼际及拇指自印堂沿眉向眉 竭。属于中医学“关格…‘水肿”癃闭”等范畴n]。慢性肾功能不 梢成一横线分推至太阳穴，3rain；揉百会：拇指按或揉百会，2 全虚证的主症为：畏寒肢冷、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰 min；勾风池压安眠：以中指指端由风池勾至安眠处作按压，2 膝酸软；次症为：腰部冷痛、脘腹胀满、大便不实、夜尿清长、夜难 min。 人寐，舌淡有齿痕，脉沉弱。中医学认为，大肠主传化糟粕，主 1．2．2护理①一般护理：卧床休息，协助病人做好各项生活 津，病位在肠腑，灌肠则可使药物直达病所，发挥疗效；按摩具有 护理及基础护理。减少探视，防止交叉感染；②加强病情观察，做 调理阴阳、疏通经络及改善血液循环等作用[“。2011年10 好护理记录；③饮食护理：遵医嘱给予高钙、低盐、低磷、优质低 月一2012年6月我科采用中药保留灌肠治疗肾衰竭虚证病人蛋白饮食，忌油腻肥甘、辛辣等刺激食物；④情志护理：进行心理 120例，取得明显的疗效。现报告如下。 疏导，增强其治病信心；⑤给药护理：遵医嘱按时定量服药，禁止 1资料与方法 使用损害肝、肾等脏器药物。 1．1临床资料选取2011年10月一2012年6月在我科住院1．2．3观察指标治疗前及24d后采血检查两组血尿素氮 应用中药保留灌肠治疗的肾衰竭虚证病人120例。原发病诊断 为：高血压肾病20例，慢性肾炎48例，肾淀粉样变5例，糖尿病恶心、呕吐、失眠等症状改善情况进行观察。观察两组病人中药 肾病27例，慢性小管间质病变11例，多囊肾9例。其中男60灌肠保留时间。 例，女60例；年龄25岁～71岁，平均51．8岁；符合西医肾衰竭 诊断标准[3]及中医诊断标准。排除标准：患有精神病无法合作 版《中药新药临床