中西医结合治疗冠心病合并无症状高尿酸血症的临床研究.pdfVIP

·226· 2013VoL20No．3 中国中医药科技2013年5月第20卷第3期May 中西医结合治疗冠心病合并无症状 高尿酸血症的临床研究 邹 晖△ 李晓杰霍 红刘 畅 (黑龙江省医院·哈尔滨150036) 摘要 目的：观察中西医结合治疗冠心病合并无症状高尿酸血症的·l盏床疗效及其对血脂水平的影响。 方法：140例冠心病合并高尿酸血症患者随机分为两组，对照组在冠心病常规治疗基础上加服苯溴马隆， 观察组在冠心病常规治疗基础上加服中药汤剂，连续用药4周后评定疗效；同时测定治疗前后血尿酸含 量(尿酸酶过氧化物偶联法)和血清总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度 果：观察组临床疗效明显优于对照组(P0．05)；两组血尿酸浓度均明显下降，与治疗前比较具有明显差 异(P0．05)，两组间比较无明显差异(P0。05)；两组血脂水平均有明显改善，观察组效果优于对照组 (P0．05)。结论：中西医结合治疗冠心病合并高尿酸血症疗效确切，降低血尿酸同时可增强冠心病的 治疗效果。 主题词冠状动脉疾病／中西医结合疗法 高尿酸血症／中西医结合疗法 苯溴马隆／治疗应用 中药 (复方)／治疗应用人类 随着生活水平的提高，高尿酸血症的发病率呈逐渐升高 ⑤未签署知情同意书者。 趋势¨J。尿酸是人体内核酸的代谢产物，75％经肾脏排泄， 2方法 25％经消化道排泄。引起血尿酸浓度升高的原因是嘌呤合 2．1 治疗用药 两组均给与冠心病常规治疗。对照组在此 成过多或者尿酸排泄减少，以及两者同时存在。高尿酸血症 基础上口服苯溴马隆(宜都长江药业有限公司，批号： 不仅是痛风的生化基础，而且与动脉粥样硬化、高脂血症、高 血压、糖尿病等关系密切【21。近年研究表明高尿酸是心血管 疾病的独立危险因素¨J，冠心病病人的血尿酸总体水平明 显高于健康对照人群”o，血尿酸水平与冠心病死亡率呈正 水煎300ml，分两次早晚口服，连服4周。同时嘱患者摄取低 相关”1，心血管病人伴发高尿酸血症患者易诱发心肌梗 嘌呤饮食，限酒，多饮水(2000一3000rnl／d)，进食碱性食物。 死∞1。因此，对于冠心病合并高尿酸血症应予以重视，笔者 2．2观察指标及测定 临床采用中西医结合方法治疗冠心病合并无症状高尿酸血 2．2．1 血尿酸测定分别于用药前和用药后采取两组患者 症取得良好效果，报告如下。 空腹静脉血，室温静置30分钟，分离血清。一70℃保存待测。 1临床资料 采用日立全自动生化分析仪尿酸酶过氧化物偶联法测定血 1．1一般情况选择2011—01—2012—05本院住院的冠 尿酸浓度。 心病合并无症状高尿酸血症患者，共计140例，年龄45—90 2．2．2血脂水平测定采用日立全自动生化分析仪酶法测 岁，男76例，女64例，冠心病病程I一20年。随机分为两 组，对照组70例，观察组70例，两组一般基线资料无明显差 白)、LDL(低密度脂蛋白)。免疫比浊测定测定载脂蛋白A1 异，具有可比性(P0．05)。 1．2诊断标准冠心病诊断遵照WHO关于冠心病的诊断 工程股份公司。 标准po，高尿酸血症诊断标准：血尿酸水平男420斗mol／L， 2．3统计方法数据采用SPSSll．0版统