注射用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察及护理干预.pdfVIP

270 迥当E史医至Q!三堡2旦箜箜鲞篁2塑旦!垃i』婴丛，坠坠型型垫!≥：Y丛箜：塑Q：至 注射用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病的 疗效观察及护理干预 李亚辉马林霞李国龙1 杨玉杰2 毕豫1 (河北省民政总医院内二科，河北邢台054000) 【关键词】 活血祛瘀粥。治疗应用；糖尿病肾病；中药疗法；注射剂 【中图分类号】R287；R692．390．531【文献标识码】A【文章编号】10吆一2619(2013)呓一叼。一02 糖尿病发病率呈逐年升高的趋势，其所致的慢性肾衰 干)(啥药集团中药二厂，国药准字O．8g，加 竭在肾衰竭中所占比例也有所上升，且预后极差…，是造 入5％葡萄糖注射液250mL中，同时加入胰岛素注射液 成患者死亡的常见因素。2007_0lO年，我们应用注射(江苏万邦生化医药股份有限公司，国药准字 用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病患者进行针对 3u，每日1次静脉滴注；红花注射液(山西亚宝药业集团 性治疗和护理干预，有效避免了糖尿病‘肾病的发展，延长 股份有限公司，国药准字z1删83)20mL，加入O．9％氯 了患者生存期，改善了其生活质量，结果如下。 化钠注射液150mL中，每日1次静脉滴注。 l资料与方法 1．3．3疗程2组均3周为1个疗程，治疗1个疗程后观 1．1一般资料选取我院内二科(30例)和内三科(39察疗效，治疗期间停用抗血小板聚集、抗凝血等药物。 例)早期糖尿病肾病患者共69例，随机分为2组。治疗组1．4护理干预 35例，男19例，女16例；年龄最大78岁，最小52岁，平均1．4．1心理护理患者常出现悲观、恐惧、焦虑心理，护 (56．0±8．6)岁；病程最长16年，最短5年，平均(8．9±士应及时进行评估，主动与患者谈心，热情服务，做好家属 4．1)年。对照组34例，男20例，女14例；年龄最大76工作，建立良好的护患关系。安慰和鼓励患者保持积极、 岁，最小53岁，平均(57．0土7．9)岁；病程最长14年，最短乐观的态度，开展相关知识宣教，提高患者配合治疗主 动性。 3年，平均(8．6±3．8)年。2组一般资料比较差异无统计 学意义(P0．05)，具有可比性。 1．4．2饮食干预有效地调节饮食是治疗疾病的基础。 1．2病例选择参照“糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效 患者宜低糖、低盐、低脂、低磷、低胆固醇、低钾及限蛋白饮 mmoL／ 评定标准”(试行方案)拉3。纳入空腹血糖(7．O 食，给予优质动物蛋白饮食，如牛奶、鱼、瘦肉类，减少植物 L，测定尿白蛋白排泄率20～200 蛋白的摄入，以免加重肾脏负担。要控制总热量，根据血 pg／min。排除合并急慢 性’肾炎、尿路结石、尿路感染、酮症酸中毒、心力衰竭及严 糖值调整食谱。饮食以清淡为主，多进食新鲜蔬菜，少食 重脑血管疾病等。 刺激性食物。严格按照糖尿病和肾病的双重饮食标准饮 1．3治疗方法 食，通过药物与饮食相配合来控制病情。 1．3．1对照组予糖尿病饮食控制、降糖、降压等糖尿病 1．4．3用药护理患者按医嘱严格服药，禁用对肾脏有 常规治疗。 损害的药物，掌握常用药物的使用方法及不良反应。血糖 1．3．2治疗组在对照组治疗基础上，予注射用丹参(冻是观察糖尿病肾病的重要指标，也是控制患者病情的主要 指标。糖尿病肾病早期有效控制血糖，可使肾脏病变逆转 l河北省民致总医院内三科。河北邢台0540