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《沈阳部队医药》 · 56 · 血管，又可纠正营养不良，有助于术后病变恢复。 油炸食品、咖啡、碳酸饮料，少吃高脂食物，以免因 为其难消化而加重肠 胃负担，每天不要摄人过多 4 出院教育 纤维食物，可以选择全麦食品，以及柑橘、菠菜、胡 溃疡性结肠炎患者常因饮食、劳累、精神紧张 萝 卜等。避开过敏食物，如果发现 自己有过敏，就 等诱因而复发，因此加强出院教育是护理必不可 避开食此类食物。③保证充足的睡眠，防止过度 少的内容。出院前 1天给患者进行讲解，将讲解 劳累；应尽量安排午睡的时间，缓解疲劳，减轻压 的内容打印出来送给患者保留，其 内容如下：①饮 力；精神处于紧张状态时，要学会分散紧张情绪 食有规律：一 日三餐做到定时定量，不过分饥饿、 (听音乐、看 电影、看书、看报)，诉说 (求别人帮 不暴饮暴食，也可 以三餐之间加两餐，要少量，以 助)，减轻心理压力，保证 良好的睡眠。④定期复 补充多种维生素，这样有利于肠道消化平衡，避免 查，主要是肠镜检查，初期2—3个月检查一次，目 因无节制饮食而致肠道功能紊乱。②饮食种类以 的观察病情变化，了解治疗效果，为下一步的治疗 清淡、易消化、少油腻为基本原则，宜食健脾食品， 奠定基础。 如山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮，少食 (收稿 ：2009--04--16 修回：200905—04) 易胀气的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、 1例重型肝炎并发 曲霉菌肺炎等多种严重并发症的护理 赵 蕊 柏 娜 高 茹 关键词 肝炎，重型 曲霉菌肺炎 护理 腹水回输治疗 4次，胸腔闭式引流 26天，腹腔闭 1病例报告 式引流49天。在多科室的协作下，患者转危为 患者男，47岁。既往有 乙肝病史。因乏力、 安，生命体征平稳，腹水消失，黄疸消退，肝肾功能 腹胀、尿黄、皮肤巩膜深度黄染、血清胆红素增高， 等各项检验指标正常，体力恢复，于2008—10— 于2008—05—12由外院转入我科治疗。人院后 21痊愈出院。 化验检查，谷氨酸转氨酶1267U／L，总胆红素 2 护理体会 404I~mol／L，凝血酶原时间 (PT)16．9S。经积极 保肝、抗病毒、营养支持等对症治疗，并行人工肝 2．1严密观察病情变化 ①体温：患者反复出现 支持系统血浆置换，病情无好转，05—17化验 PT 高热，及时分析发热原因，除感染因素外，是否与 23S，PT活动度 40％，发展为慢性重型肝炎。05 应用药物的副作用、输入血浆血制品等因素有关。 — 29出现发热，体温最高达39．3c=【，咳嗽，痰培养 给予物理降温(酒精擦浴、冰袋、冰枕)，测体温6／ 生长曲霉菌和非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。胸 d，若物理降温效果不佳，按医嘱给予布洛芬混悬 部正位片诊断：肺部感染。给予卡泊芬净、头孢呋 液药物降温。②监测血压、脉搏、呼吸及脉搏氧饱 辛等药物治疗 ，O6—17胸部正位片显示肺部感染 和度(SpO：)的变化。如出现呼吸困难 ，SpO 下 灶形成空洞，破裂后形成右侧气胸，出现 I型呼吸 降，提示胸腔积气积液增多，立即报告医生，及时 衰竭。给予胸腔闭式引流，引出血性胸水800 。 诊断并行胸腔闭式引流，抬高床头45。，加大吸氧 以后相继出现腹水、原发性腹膜