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产后康复服务规范 （第七版） 北京大学生育健康研究所  目 录 第一章 产后康复的基本概念 0 一、产后康复的定义 2 二、产后康复的意义 2 三、产后康复的宣传 2 四、产后康复服务的内容及方法 3 五、产后康复的服务流程 3 第二章 产后健康检查 5 一、一般情况了解 5 二、产妇体格检查 5 三、辅助检查 5 四、产后情绪测评 5 五、相关记录填写 5 六、转 诊 6 第三章 产后康复咨询与指导 7 一、产后生理康复 7 二、产后心理康复 10 三、产后形体康复 11 四、产后营养指导 11 五、产后性生活与避孕指导 12 第四章 产后康复保健服务机构及人员的设置与和管理 13 一、产后康复服务机构的管理 13 二、产后康复服务的科室设置 13 三、产后康复服务的设备要求及配置 13 四、产后康复的专业技术要求 13 五、产后康复服务的从业人员资格 14 六、产后康复服务的管理 14 第五章 附 录 15 第一章 产后康复的基本概念 一、产后康复的定义 世界卫生组织（WHO）指出产后时期对于产妇、婴儿以及家庭来说，在生理、心理、社会层面都是关键的过渡期。传统观念认为产后时期是从产妇分娩后开始到第6周结束。但这并不意味着产妇身体和心理的完全恢复，哺乳仍在继续，月经周期和性生活未恢复到正常状态。 产后康复指在先进的健康理念指导下，利用现代科技手段和方法，针对妇女产后这一特殊时期的心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练，包括对产妇心理以及产后子宫、阴道、盆底、乳房、形体、内分泌、营养等内容的咨询、指导和调整，使产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速、全面的健康恢复。 二、产后康复的意义 产后康复是妇幼保健工作的重要内容之一，是继婚前保健、孕前保健、孕产期保健之后，生育健康保健服务的延续和完善。 世界卫生组织（WHO）曾在《母婴产后保健技术工作组（TWG）会议》上强调要重视母婴产后保健，进一步完善孕产期保健的周期，包括产前保健、正常分娩及产后时期的母婴保健。产妇在产后不能得到正确的、系统的、主动的产后康复保健，就可能发生产后康复不良的情况，如出现阴道松弛、产后子宫复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、性冷淡等状况，影响妇女产后的身心健康、正常生活和工作，甚至造成家庭关系紧张，影响孩子的正常发育。为使产妇在经历怀孕和分娩后恢复到一个健康的身体和精神状态，更好地投入到今后的生活和工作中，产妇需要尽早的接受系统化、规范化的产后康复保健服务与正确的指导。 产后康复服务的开展，不仅是主动地促进妇女产后身体和精神的康复，减少妇女产后身体和精神疾患的发生率，提高妇女产后的健康保健水平和生活质量，对家庭和谐与幸福也起到非常重要的作用。 三、产后康复的宣传 （一）加强产后康复宣传力度 在开展婚前保健、孕前保健、孕产期等生育健康保健工作的同时，加强产后康复保健的宣传力度，争取妇联、工会、卫生、计生委等有关部门和新闻媒体等社会各界的关注和支持，促进育龄妇女和孕产妇对产后康复的了解，增强她们的产后康复保健意识。 （二）组织专业人员的培训 组织对产后康复保健专业人员的技术培训，提高他们对专业知识的掌握和技术水平，以在工作中能够做好产后康复保健的宣传和咨询。 （三）采取多种健康宣传形式 利用宣传品、传单、书籍的发放，产后康复保健知识讲座，科普录像、宣传片放映，挂图展示，产后康复咨询热线，康复训练参观，国家相关生育政策宣传等不同形式，进行产后康复保健的宣传。 四、产后康复服务的内容及方法 （一）产后康复服务的主要内容： 大力宣传产后康复的重要意义，让育龄妇女和孕产妇了解产后康复的重要性和产后康复服务的内容 为产妇提供产后健康检查与评估，产后生理的康复保健的咨询、调理与指导，产后心理因素的咨询、调整与指导，产后形体康复的咨询与指导，产后营养咨询与指导，产后性生活指导与避孕方法的知情选择等。 （二）产后康复服务的方法： 1.利用现代产后康复技术和设备，对妇女产后身体和生殖器官出现的变化进行主动性的康复治疗，促进妇女产后内分泌调节、产后子宫复旧、产后阴道弹性恢复、乳腺疏通、产后性生活和谐以及产后形体恢复等，提高产妇的健康保健水平和生活质量。 2.为产妇提供情绪测评和心理调适指导，帮助产妇调整产后心态，使产妇适应产后角色变换，促进家庭和谐。 3.帮助产妇制定科学的产后形体康复训练计划，指导产妇有针对性地参与产后形体塑身等训练，促进产妇产后身体的健康恢复及形体重塑，提高产妇的产后生活质量。 五、产后康复的服务流程 （见下页） 第二章 产后健康检查 产后健康检查是产后康复的重要内容之一。通过产后康复检查对产妇产后身体情况进行全面了解，做出正确的健康评估，以便进一步地帮助产妇制定相应的产后康复计划，促进产后康复的顺利完成。 一