三维有限元分析法在颅面矫治中的应用.pdfVIP

Vo1．21No．3Fobruary2010 HA1NANMEDICALJOURNAL 《海南医学)2OLO年第2l卷第3期 · 综 述 · 三维有限元分析法在颅面矫治中的应用 刘 健，雷伟宪 综述，杨四维’ 审校 (泸州医学院附属口腔医院正畸科 ，四川 泸州 646000) 【摘要1 正畸生物力学有近 5O年研究历史，有限元法作为一种力学研究技术，已成功应用于牙颌生物 力学研究中。随计算机性能的不断提高和三维有限元技术的不断成熟 ，使较复杂的三维有限元分析成为可 能。近年来国内外学者使用三维有限元法对颅面复合体生物力学进行了较多研究。本文就 目前三维有限 元法在颅面复合体矫治研究中的应用进展作一综述。 【关键词】 生物力学；三维有限元；颅面复合体 【中图分类号】R783．9 【文献标识码】 A 【文章编号】2010)O3一l0r7—03 有限元法(FiniteElementMethod，FEM)概念于 维有限元模型，并与体外实验相对比探讨了骨缝在 2O世纪60年代 由Clough…提出。该法是将连续的 有限元分析中的材料特性，又将颅颌面矫治三维有 弹性体分割成有限个单元，以其结合体来代替原弹 限元 的研究 向前推进 了一步。2003年 Chabanas 性体并逐个研究每个单元的性质，最终获得整个弹 等 为研究正颌手术后软组织的变化建立了包括面 性体性质l2】。1973年ThresherL3首次将其应用于 口 部软硬组织的三维有限元模型，详细构建了口唇周 腔领域，使用有限元法分析牙受力后牙体及牙周组 围的肌肉，并探讨了不同状态下肌肉材料参数。该 织应力分布，经过 30多年的发展，已成功应用于 口 法首次将矫治过程中对颅面软组织的分析加入到颅 腔各个领域。近年来国内外学者使用三维有限元法 面矫治有限元分析中，虽然仍处于探索阶段，但仍是 对颅面复合体矫治进行了较多研究。本文就 目前三 有限元分析法中的一次突破。 维有限元法在颅面矫治中的应用进展作一综述。 此外按所研究矫治方法的不同，建立相对应的 1 颅面复合体三维有限元法模型建立研究进展 几何模型，将其导人有限元软件 (ANSYS、MSC等) 三维有限元法的建模是应用研究的基础 ，好的 进行参数设定和网格划分模拟其力学性质后生成有 建模才可能有好的研究结果。学者们在建模上进行 限元模型，即可利用有限元分析软件在其上设定加 不断的探索、改进和创新，使得建模逐渐完善，为研 力方式、大小、部位和方向，模拟各种载荷，选择计算 究颅面矫治提供了有效的方法和手段 。以下将建模 程序计算，提取模型各截面的应力值，得到应力分布 发展过程作简要综述。 结果，从而进行力学效应的分析。 1986年 日本学者Mivasaka等 为研究矫形力 2 三维有限元分析法在颅面矫治中的研究进展 对颅面骨组织的生物力学效应，使用磨片法建立了 2．1 三维有限元法在扩 弓矫治方面应用 颅面复合体模型。此方法误差较大，但首次建立了 ChristofHolbergl9等使用螺旋 CT扫描25岁女性头 颅面复合体三维有限元模型。1994年赵志河等 J 骨，获取原始数据，分别建立未进行手术、颧牙槽嵴 为计算上颁复合体抗力中心的三维坐标位置，用CT 截骨术、从梨状孔至翼腭窝截骨术以及增加上颌窦 扫描数据建立了有限元模型，本法较磨片法精确度 内侧壁截骨术四种仿真模型，于前磨牙及磨牙区加 大大提高，但其将颅面复合体作为一个整体进行研 力模拟快速扩弓后认为成人上颌快速扩弓可能造成 究，未进行骨缝划分，和临床矫治有一定差距。1998 面中部和颅底应力过大，导致微骨折。扩 弓之前的 年 Iseri等 为研究上颌骨快速扩 弓矫治中腭中缝， 骨截断术能减小颅底和面中部的压力；从梨状孑L至 鼻底等结构生物力学变化，建立了包含腭中缝结构 翼腭窝的手术方式优于只截断颧牙槽