AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折.pdfVIP

中国医药指南2010年 1月第8卷 第3期 GuideofChinaMedicine，January2010，Vo1．8，No．3 临床研究 I55 两组均未发生严重的不良反应，肝肾功能未见明显异常。治疗组 克拉霉素又名6-甲氧红霉素，属新一代大环内酯类药物，在酸性 3例出现口干、腹泻，但均能忍受，治疗l周后不适反应消失；对照组 环境中较稳定，具有强力抗HP能力，耐酸性好、体内持续时间长，VI 5例 出现腹泻、眩晕，但均能坚持用药，直到疗程结束 ，两组 比较P 服吸收好，在胃内浓度高，耐药低等优点，是已知抗生素中对HP作用 0．05，见表3。 最强的药物之一，克拉霉素加入三联疗法中替代一种抗生素可提高疗 表3 两组治疗方案不 良反应 效，缩短疗程 。克拉霉素与质子泵抑制剂、阿莫西林合用，现已被 国内消化学界推荐为根除HP的主要方案 。 综上所述，我们认为：奥美拉唑三联疗法治疗HP感染安全可靠， HP根除率高和良好的黏膜保护作用，且在减轻症状及胃黏膜炎症程度 3讨 论 方面均有较好疗效，对慢性胃炎的治疗及控制恶性疾病演变有着重要 慢性胃炎是一类在人群中发病率很高的疾病，有资料显示，成年 临床意义。 人80％以上具有不同程度的慢性浅表性 胃炎，众多的临床和实验室资 参考文献 料己经证实HP是慢性胃炎最常见和重要的病因川。对HP感染总治疗原 [1】 MatsukuraN．Helicobacterpyloriinfecitonandgastricdiseasesp· 则是采取抗菌药物的治疗，经抗酸剂治愈的感染在停药后HP从隐伏处 athogenesisandefectsoferadication[J]．GanToKagakaRyoho， 重新生长。铋剂、质子泵抑制剂、抗生素是 目前治疗HP感染的三类主 2002，29(8)：1341—1349． 要药物，尽管体~]-HP对很多抗生素敏感，但作为单一治疗时很少是有 [2】 TreiberG，MalfertheinerP,KlotzU．TreatmentofHelicobacterpyl— 效的。鉴于此 ，II缶床大量研究联合疗法。 oriinfection：whenphanmcologynetsdinic[J]．Expe~OoinPhannac PPI的问世开辟了抗HP感染药物新的作用途径，并在临床治疗上 other,2007，8(3)：329—350． 取得了突破性进展，PPI的作用机制有2个，抗HP活性作用，通过减少 [3】 GoddardA，LoganR．One—weeklow—dosetripletherapy：newstan- 胃酸的分泌，增加某些抗生素的生物利用度及活性。奥美拉唑能抑制 dartlsforhelicohacterpylctritreatment[J]．EurJGastronteral 胃酸分泌而使胃液PH显著提高，有利于延缓胃排空，同时可使胃肠 Hepastol，1995，7(1)：1． 道的不 良反应明显减弱，使胃黏膜抗菌药物浓度增加，造成的低酸状 4【] LiuWZ．Collectiverecognitionofnationalchronicgastritisseminar 态，可增加抗生素的杀菌能力，与克拉霉素联合应用治疗HP感染具有 [J]．ChinJDig，2000，2O(2)：199—201． 明显的协同作用，有研究表明，幽门螺旋杆菌对克拉霉素的耐药性要