应用秩和比法综合评价西部县医院医疗质量.pdfVIP

【蹩堕筻堡3 卫生经济研究2010年 l期总第270期 应用秩和比法综合评价西部县医院医疗质量 刘 磊 ，尹爱 田 (山东大学卫生管理与政策研究中心，山东 济南 250012) 摘要：应用秩和比法对西部县医院医疗质量展开综合评价。根据综合评价结果，将西部 l1个省(直辖市、自治 区)县医院的医疗质量分为三档：上档为云南；中档为广西、内蒙古、陕西、新疆、青海、宁夏、贵州、甘肃；下档为重 庆及四川。同时得出结论 ：秩和比法适用于各类资料的综合评价，能够科学反映县医院的医疗质量。 关键词：秩和 比法；西部县医院；医疗质量；综合评价 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(2010}01—0O46—02 Evaluation on western county hospitalmedicalquality usingRand Sum Ratio LIU Lei．YIN Ai—tian (ShandongUniversityCenterforHealthManagementandPolicyResearch，ShandongJinan250012，China) Abstract：Wecarriedoutcomprehensiveevaluationonwesterncountyhospitalmedicalqualiyt usingrand sum ratio mehtod．TheresultsshowedhtathteCOUnyt hospitalsin11westernprovincescouldbedividde intothreeClasses：htefirstis Yunnna；htesecondareGuangxi，InnerMongolia，Shanxi，Xinjiang，Qinghai，Ningxia，Guizhou，Gansu；htehtirdare ChongqingnadSichuna ．Theresultsalsoshowde htatrandslim ratiomehtodcouldbeusedinallcomprehensiveevaluationsof qualitativenadqunatitativedaat． Key words：rnadsum ratio；western counythospital；mdeicaluqaliyt；comprehensiveevaluation 在西部农村卫生服务体系中，县医院服务能力的 数化 (高优指标Y：x／X，低优指标Y=X／x)；(2)编 高低直接决定了农村居民卫生服务需求的满足程度。 秩、计算秩和比 (RSR)；(3)根据 RSR编制频数分布 医疗质量作为影响医疗机构服务能力的重要因素，其 表，计算线性回归方程RSR=A +BY；(4)根据最佳分 水平关系到西部地区农村居民的健康保障程度。因 档原则，参考合理分档数表，对RSR进行最佳分档 “’。 此，对西部县医院进行医疗质量的研究有利于进一步 二、结果及分析 了解西部县医院卫生服务能力建设情况，可为相关机 1．对各项指标的指数化。 日均门诊人次、实际病 构制定政策作参考及依据。笔者试用秩和比法对西部 床使用率、临床诊断与病理诊断符合率、手术前后诊断 l1个省 (直辖市、自治区)县医院的医疗质量进行综合 符合率为高优指标 ；平均住院日与院内感染发生率为 评价。秩和比法可将多项指标综合成一个具有0～1连 低优指标。对指标进行指数化，结果见表 1。 续变量特征的统计量，也可看成 0～100的计分 ，适用 2．编秩并求RSR。对各个指标指数由小到大进行 于现成卫生统计资料的再分析。 编秩，如遇相同指标指数则取平均秩次，并求RSR。设有