肠梗阻100例临床诊治分析.pdfVIP

浙江中西医结合杂志2010年第20卷第 l期 ZhejiangJITCWM(Vo1．20No．1210 2 治疗方法 4 讨 论 对照组予左氧氟沙星2．0g，加入5％葡萄糖注 支气管肺炎属中医 “咳嗽”、“痰饮”等范畴。中 射液或0．9％生理盐水 150ml中静脉滴注，1天 2 医认为，该病的发生主要由于外邪侵犯于肺，使肺气 次，1周为1个疗程(或根据痰或血培养与药敏结果 郁阻，日久生热，肺热熏蒸，将津液变为痰浊，痰阻肺 选择其他抗生素)。治疗组在对照组治疗基础上加 络，壅塞气道 ，不得宣通。肺气郁闭、痰热互结是该 服 自拟中药方：金银花 10g，麻黄 6g，杏仁 12g，生石 病的主要病机 ，通常治 以宣肺平喘，清热化痰。因老 膏30g，甘草6g，桔梗 12g，浙贝 15g，黄芩 12g，连翘 年人免疫力低 ，病情易反复，单用抗生素治疗疗效不 15g。l天 1剂 ，水煎分早晚2次服。所有对症处理 够理想。笔者在西医常规治疗基础上配合 自拟中药 措施两组相同，治疗 2周后统计疗效。 方治疗 ，方中金银花清热解毒，麻黄宣降肺气；杏仁 统计学方法 ：采用 。检验。 宣肺平喘，并协调浙贝化痰止咳；连翘、黄芩清肺凉 3 治疗结果 血；桔梗燥湿化痰 ；甘草调和诸药。诸药合用，标本 3．1 疗效标准 治愈 ：临床症状体征消失，血常规 同治，祛邪为主，共奏宣肺平喘之功。药理研究，麻 恢复正常，胸片检查肺部片状阴影消失或明显减轻。 黄具有发汗、利尿、平喘、镇咳、抗过敏、抗菌、抗病毒 有效：症状基本缓解 ，体征明显减轻，血常规明显好 作用 J。本组结果显示，采用 中西医结合治疗老年 转，肺片示肺部片状阴影较前减轻。无效：症状减轻 支气管肺炎，可发挥西药抗菌药物的抗炎作用和中 不明显，体征无好转或略有好转，血常规或胸片检查 药的清肺平喘、化痰止咳作用，有助于提高疗效。 无好转或略有好转。 参 考 文 献 3．2 结 果 治疗组 68例中，治愈58例，有效 8 例，无效2例，总有效率97．1％。对照组64例中， [1] 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[M]．北京：中国 医药科技出版社，2002． 治愈40例，有效18例，无效6例，总有效率90．6％。 [2] 陈晓武．麻黄的药理作用研究进展 [J]．实用中医药杂 治疗组疗效优于对照组(P0．05)。 志 ，2005，21(1)：58—59． 收稿 日期：2009-08．31 肠梗阻 100例临床诊治分析 严 斌 胡伟琦 隋向前 浙江省中西医结合医院急诊科 杭州 310003 关键词 肠梗阻 肠痉挛 临床特点 治疗措施 肠梗阻是指由于各种原因导致肠内容物不能正 例。既往有腹部手术史34例次，其中阑尾切除术 常运行或通过发生障碍而产生的一组临床综合征。 l7例次，胆囊切除术9例次，胃部分切除术 6例次， 肠梗阻是腹部外科手术较常见的并发症，也是普外 其他腹部手术2例次；2次以上腹部手术史6例。 科临床病因比较复杂且难处理的疾病。肠梗阻的病 临床表现有腹痛、呕吐、腹胀等症状，无恶心呕吐l7 因诊断、治疗方法选择对提高患者的治愈率非常重 例，发热33例，肠型45例，腹肌紧张26例，腹部压 要 1J。200