Shy—Drager综合征的诊断特点.pdfVIP

浙江临床医学2010年 1月第 12卷第 1期 · 57 · 胃方虚，胎失载养 。固冲血海，任之胞胎，冲任 生津养血。黄芪补气壮阳，益 胃固表 ，排毒生肌 ， 二脉，肝脾所主，胞脉者系于肾，冲脉又为源于阳 利水消肿。桑寄生驱风去湿、补肝肾、强筋骨、养 明，肾为水系之海 ，脾 胃为表里，为气血升华的源 血安胎。白术补气健脾 、燥湿利水止汗安胎。 泉，当肾气盛时，冲任之气固，则胎有所系，胎有所 以上诸药现代医学研究认为，补 肾健脾而调 养，胎之母体内安之虞 。若因母体气血不足，肾 节内分泌、免疫系统，增强体质，起到了安胎作用， 虚血热外伤导致 肾气亏损，气血失调，冲任不周， 当然还要根据孕妇情况辩证施治，酌情加减药方。 不能摄血养胎，便会发生本病。正如朱丹溪在 《格 如有血热、加黄芩9g(有清热、燥湿、泻火、解毒、止 致论》中说 ：防施阴化，胎孕乃成，血气虚损，不足 血安胎)。 以养 ，其胎 自堕。 治法：必治其本，补 肾健脾、养血固冲。加味 参考文献 补 肾固冲汤 (方一、方二)药物分析，萸 肉补益肝 1丰有古主编．妇产科学．北京 ：人民卫生 出版社，2002．59． 。肾，收敛固涩。枸杞滋补肝肾，明 目润肺。淮 山药 2刘敏如主编．中医妇产科学．北京：人 民卫生出版社，2001．59 益气养身，补脾肺 肾。茯苓利水健脾安神。菟丝 ～ 482． 子补阳益阴、健 固冲任 。肉苁蓉补肾阳润肠通便 。 3吴春娇，李陈凤．八珍汤治疗早期先兆流产78例临床观察及护 理．浙江临床医学，2002，4(3)：237～238． 淫羊霍、仙茅、巴戟天补 肾壮阳，驱风除湿。甘草 4上海 中医学院主编．辩证施治．上海：人 民出版社，l972． 补脾益气、润肺止咳、调和药性 。党参补 中益气， Shy-—·-Drager综合征的诊断特点 胡 宁 Shy—drager综合征(简称 SDS)是一种少见的 平均3．5年。6例均无家族史。所有病例均有头 进行性多系统变性疾病 ，其病因 目前 尚不明确，临 昏，持续时间长，平卧休息可好转。阳痿4例，尿失 床上可表现为泌尿系统功能障碍 ，直立性低血压， 禁3例 ，行走不稳 3例。查体表现为指鼻试验不稳 还可有小脑性共济失调，帕金森综合症，及锥体束 4例，ROMBEG征阳性4例，巴氏征阳性 2例，四肢 征等躯体神经症状，易被误诊为前列腺增生，直立 肌张力增高 3例，咽反射减退 1例。 性低血压晕厥，颈椎椎体基底动脉供血不足等。 1．2 检查 6例均行头颅 MRI检查，3例患者有 尤其 以锥体外系为主要症状者更易误诊为帕金森 小脑、脑干轻度萎缩，3例平扫未见异常。5例查 病 。为充分认识本病 ，有利于避免误诊，作者 自 BAEP，其中3例显示Ⅲ ～V波潜伏期延长，2例波 2002年 1月至 2009年 5月对 6例确诊为 SDS的 幅低 ，波形不易识别 。脑电图检查 2例慢波增多， 患者进行分析，报道如下。 余4例结果正常。3例行腰穿检查，脑脊液压力、 l 临床资料 常规 、生化结果均正常。人 院后均行卧、立位血压 测定。测量方法为患者卧位放松休息5rain后测量 1．1 一般资料 本组 6例 (从泌尿外科转入神经 血压，直立后立即测量直立位血压(2min内)，同时 内科治疗 2例)