下咽癌局部侵犯的影像学表现及意义.pdfVIP

2010年 1月第48卷第2期 · 医学影像 · 下咽癌局部侵犯的影像学表现及意义 罗杨坤 谭 燕 彭 瑛 王 捷 文 浩 (四川省肿瘤医院放射治疗中心，四川成都610041) [摘要】目的 分析下咽癌局部侵犯的影像学表现规律并探讨其临床意义。方法 回顾性分析我院2006年7月 2009年7月 收治的68例下咽癌CT／MRI检查结果。结果 梨状窝癌占79．4％，咽后区癌占17．5％，环后区癌占2．9％。梨状窝癌最易侵犯 杓会厌皱襞(90．7％)、杓状软骨(83．3％)、喉旁间隙(81．5％)、咽后壁(77．8％)、甲状软骨(70．4％)、会厌前间隙(70．4％)，其他 较易侵犯的部位有会厌 、假声带、声带、环后区及口咽；咽后壁癌易侵犯杓会厌皱襞(100％)、梨状窝(100％)、椎前筋膜 (66．7％)，颈段食管(66．7％)、杓状软骨(75％)、环状软骨(50％)及 口咽(41．7％)；环后区癌易侵犯颈段食管、椎前筋膜、梨状 窝、环状软骨、咽后壁、杓会厌皱襞、杓状软骨、喉旁间隙、甲状软骨。结论 下咽癌以直接侵犯为主，较少侵犯到鼻咽及颅底， 放射野包含鼻咽及颅底可能未必需要。 [关键词】下咽肿瘤；体层摄影术；X线计算机；磁共振成像；放射治疗 中【图分类号】R739．63 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2010)02—75—03 Imaging Findings ofHypopharyngealCarcinoma LocalInvasion LUO Yangkun TAN Yah PENG ying WANG Jie WEN Hao Radiation Therapy Center，Sichuan ProvincialTumorHospital，Chengdu 610041，China A【bstract】ObjectiveToanalyzetheimagingfeaturesofhypopharyngealcarcinomabyusingCT／MRIandexplorehteirclinical significance．MethodsA retrospective analysiswasmade ofCT／MRIexamination resultsof68 casesofhypopharyngeal carcinoma in ourhospitalfrom July2006toJuly2009．Results0fthe68cases，54cases(79．4％)werepmform sinuscracinoma，12(17．5％)were posteriorpharyngealcracinomanad2(2．9％)werepostcrieoidcracinoma．Pyriform sinuscancermostlikelyinvadedhtearyepiglotticfold (90．7％)，htenhtearytenoidcartilage(83．3％)，praagloticspace(81．5％)，posteriorwall(77．8％)，thyroidcartilage(70．4％)nadpreepiglottic space(70-4％)，nadohtermoreeasilyinvadedpartsweretheepiglottis，falsevocalcords，vocalcords，central，postcrieoidareaand oropharynx．Posteriorpharyngeal cracinomainvolvedaryepiglotticfold (100％)，prevertebralfascia(100％)，prevertebral fascia(66．7％)， esophagus(66．7％)，arytenoidcartilage(75％)，ericoidcartilage(50％)，andoropharynx(41．7％)．postericoidcarcinomausuallyinvolved esophagus，prevertebralfascia，prevertebralf