糖尿病的社区护理干预效果分析.pdfVIP

· 临床护理 · ～ 2010年 1月第48卷第2期 糖尿病的社区护理干预效果分析 肖家连 (湖南环境生物职业技术学院护理学院，湖南衡阳421001) 摘【要】目的探讨社区护理干预以提高糖尿病患者的遵医行为。方法 糖尿病患者 100例随机分为试验组(干预组)50例和 对照组 50例 ，分析两组糖尿病患者的遵医率和HbAlc的区别。结果 试验组的遵医率高于对照组(PO．05)，试验组的 HbAlc低于对照组(P0．05o结论 社区护理干预对于提高糖尿病患者的遵医率和控制血糖是有效的。 [关键词】糖尿病；社区护理干预；遵医率 [中图分类号】R473．2 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2010)02—70—02 1 对象及方法 2 结果 1．1 对象 试验组和对照组分别有7例和9例患者由于种种原因先后 选择 2005年下半年出院的符合 WHO诊断标准的糖尿病 失去联系，因此两组患者实际调查人数分别为43例和41例。 (DM)患者共 100例，男64例，女36例 ；年龄 26～72岁 ；1型患 2．1 两组患者遵医率比较 者8例 ，2型患者92例 ，全部为已婚患者。将他们随机分为两组， 患者出院1年后进行遵医行为问卷调查，内容包括是否按 即试验组和对照组 ，每组50例 ，两组患者男、女比例和年龄差别 时检查、饮食疗法 、药物疗法 、自我监测、运动疗法5个方面的遵 无统计学意义。 医情况，分组进行统计，获得两组患者遵医率 ，见表 1。 1．2 方法 表 1 两组患者遵医情况比较n【(％)】 两组患者住院期间均接受了本科系统的健康教育，包括 ：按 时检查、饮食疗法、药物疗法、自我监测，运动疗法。并以书面形 式告知患者，出院时，患者均表示已接受并掌握所指导的内容。同 时在出院时对每一个调查对象进行糖化血红蛋 白 (HbAle)测定 (即干预前测定)。然后对试验组进行社区护理干预，干预形式为 (1)家庭访视：出院后 1个月左右进行 ，了解患者家庭情况，取得 家庭成员的最大支持，为患者遵医提供家庭帮助；(2)发放病情追 踪卡：出院后第2个月开始每月发放 1次病情追踪卡，了解患者 2．2 两组患者干预前后HbMc比较 在控制疾病方面遵医行为如何 ，存在什么问题 ，以便给予针对性 见表 2。 的指导和帮助；(3)与患者保持电话联系：不定时询问患者的遵医 情况，患者也可随时来电咨询，以经常提醒和监督患者遵医。 3 讨论 干预 l2个月后(2006年 1～12月)再进行问卷调查，并测量 3．1 社区护理干预可以提高糖尿病患者遵医率 两组患者HbAlc值。对照组出院后不施加任何干预。 患者的遵医行为是指患者在求医后其行为 (服药、饮食控 教育时更强调对事物进行科学合理的加工烹饪有关。 和抑制病情恶化方面有着不可取代的作用。 4 讨论 参【考文献] 随着经济的发展，人们物质生活水平的提高，糖尿病及其急 [1]刘咏芸．糖尿病酮症酸中毒抢救中的护理干预[J]_福建医药杂志 ， 慢性并发症 日趋严重威胁着人类的健康，也给社会经济带来沉 2004，1：121一l22． 重的负担，随着医疗模式的改变 ，健康教育应受到高度重视。文 2【]孙建琴，沈秀华，宗敏 ，等．基于血糖负荷概念的食物交换份在糖尿 中我们对 13例患者进行糖尿病基础知识教育，提高了患者掌握 病营养治疗中的